南宁手术室净化建设

2.3室内正压 
为防止外部的污染空气进入手术室和洁净区，保持室内洁净度要求，各房间设计为正压。由于手术室采用医用气密门，换气次数较高，故取表1的正压值。

公司主要从事净化工程咨询、净化工程设计施工(手术室净化、层流手术室、净化手术室、十万级净化车间、无菌实验室以实验台)及配套净化装饰工程的专业公司，专为医药、医院、生物制药GMP净化、精密电子、食品、化学、生物、研究院所及其它高科技**行业等领域净化设计施工、测试、维护，并且提供与洁净室相关的材料、设备、监测装置及家具等。河南晶立方净化工程有限公司，成立于二零一八年，注册资金五百万元，以“科技为先，以人为本”的经营宗旨；“立足河南，服务全国”的经营理念。公司将秉持初心、 诚信做人、严谨做事、谒诚为广大新老客户提供贴心服务，实实在在专业化的设计施工，为您实现**蓝图。
您有任何关于净化车间、食品净化车间、手术室层流、生物制药车间等净化工程的设计、施工、装修、报价问题，请随时与我们联系咨询

技术规范及要求
一  施工范围
1．    四层手术部整个层面的建筑装修装饰改造工程。
2．    四层手术部的净化空调系统的设备采购。制作及安装工程。
3．    四层手术部净化空调及中央空调冷热源所需及配套系统管道设备和材料的采购。安装由承包方完成。
4．    四层手术部区域的氧气`负压吸引。压缩空气。*和废气排放管道及终端的采购和安装工程式。
5．    四层手术部及设备层的总配电柜。电线。桥架。照明，插座，开关等全套电气工程（其电源进线由院方从低压配电柜引来两路独立电源，双路切换功能由中标方完成）。
6．    四层手术部区域，办公辅房区域的呼叫系统设施采购及安装工程。
7．    四层手术部区域的背景音乐及公共广播系统设施采购及安装工程。
8．    四层手术部区域的网络系统的设计，采购及安装工程。
9．    四层手术部手术室内气体吊顶的设计，采购及安装工程
10  四层手术部手术室部分消防设施的安装
二  .工期及施工地点
1工期：合同签定后90天
2施工地点：X人民医院手术部
三总体说明：
本工程为X人民医院手术部。手术部要求设计洁净手术室外100级间，10000级间及相应的配套辅房。洁净手术室及其辅房的装饰和净化工程必须符合《医院手术部建设标准》和国家其他现行的有关标准，规范和规程的规定。
四.洁净手术部平面布局设计要求
4．1手术部设防100级手术室2间，万级手术室3间，30万级1间，均为中型手术室。
4，2设一间100级手术室具有防辐射铅板。
4，3在手术部内设置十万级洁净走廊，在手术室及洁净走廊外区设置三十万级清洁走廊，换车区作为缓冲区。
4，4洁净区内设置洁净功能辅房，洁净度为十万级。
4，5洁净走廊及其功能辅房，洁净度为三十万级。
4，6院方提供手术室设计布局平面图一份。
五，洁净手术部装饰要求
5，1手术部墙体
5，1．1手术室及洁净内走廊墙壁体选用防锈，耐擦洗，耐酸碱，*，隔音保温的金属材料（进口电解金属板或彩钢板）制成防菌墙面，墙体连接采用圆弧形式。
5，1，2洁净外走廊和其他辅助用房采用彩钢板,彩钢板板厚度必须按国家标准执行
5,2手术部地面
5.2.1全部采用进口防静电,抗菌.*.耐磨pvc卷材.
5.2.2卷材拼缝均为热焊熔接,平整无缝,与墙体均为圆弧连接.
5.3吊顶
5.3.1手术室设计吊顶高度达到达2800ｍｍ,手术室(除清创间外)材质与墙体相同.
5.3.2走廊及辅助用房设计吊顶高度达到达2800mm，采用彩钢板吊顶。
5．4门
5．4．1手术部入口门，手术室门，换车间门均设计一樘光控制感应电动门，感应装置，导轨均采用进口。手术部其他门均设计一樘电动门。
5．4．2所有门套采用不锈钢制作。
5．4．3相关辅房的门采用手动门。
5．4．4走廊设防撞扶手。
5．5手术基本配置：
5．5．1每间洁净手术室的基本装备应符合表达式要求。
5．5．2手术室内必须具有多功能控制系统，采用进口。
多功能控制系统必须对手术室内各系统进行集中控制，开关键应为平面触摸式。必须具有以下功能：
A．    时钟
B．    计时器
C．    净化空调系统温.湿度与调节控制
D．    空气处理系统开关与运行状态显示
E．    照明系统开关
F．    手术室无影灯开关及光亮调节
G．    高效过滤器排放系统开关及故障报警
H．    消防报警
I．    各种医用气体报警5．5．3嵌入式医用气源面板应设置在手术床靠麻醉机的墙面下部，距地高度为1m—1`2m。
5．5．4嵌入式观片灯选配按表1，应设置在手术者对面墙上。
5．5．5药品柜。器械柜.麻醉柜应嵌入墙愉方便的位置.
表1:基本装备
装备名称    必须配套数量    备注
计时器    1个/每间    麻醉计时.手术计时,一般时钟计时兼有的计时器,应有时,分,秒清楚标识并配置计时控制器,停电时能自动接通电池,距地面2米
医用气体面板    1个/每间    
观片灯    1个/每间    3联/小型每间,6联/大型每间,设置在手术者对面墙面上
组合多功能控制箱    1个/每间    
记录板    1个/每间    长宽:500*400为暗装翻版,记录板打开后距地1`1米,收折起来应和墙面齐平
药品柜(嵌入式)    1个/每间    在病人脚侧墙内方便位置
麻醉柜(嵌入式)    1个/每间    在病人头侧墙内方便位置
器械柜(嵌入式)    1个/每间    在病人脚侧墙内方便位置
组合电源插座(嵌入式)    4个/每间    
吊臂.无影灯栓    各1个/每间    百级吊臂.万级吊塔
输液导轨    1组/每间    
5.5.6输液导轨应做成吸顶式,位于手术台上方顷棚上,与手术台长边平行,长度大于2`5米,两条轨道间距应1`2米.
5.5.7组合电源插座每个手术室配10个**插座,配二个接地端子,每间手术室有380V电源(手术室不允许用单个插座)
5.5.8所有配置器具主材采用进口磨沙不锈钢制作,质量均要求达到出口标准.
5.5.9洗手池:洗手池采用进口不锈钢制造;每台洗手池下置60L电热水器,配感应水嘴,感应皂液,独立镜灯,整个设置12个感应水嘴.
六.电气设计要求。
6.1每间手术室配电负荷应不少于8KVA.
6.2手术室照明由洁净气密封照明灯盘组成,禁用普通灯盘代替,照明均采用多点控制
6.3手术部设计平均照度应在400Lex以上.
6.4辅房,走廊平均照度应在200Lex以上.
6.5院方将总电源引入四层手术室和设备层总配电柜内,手术层总配电柜,设备层总配电柜及其后所有的桥架.线管,电源线敷设全部中标方采购.安装.
七.净化空调设计要求
7.1净化空调系统应使洁净手术部处于受控状态,应既能保证洁净手术部整体控制又能使各洁净手术室灵活使用,洁净手术室应与辅助用房分开设置净化空调系统.设计参数尽量符合《医院洁净手术部建设标准》的规定。
7．2气流组织
7．2．1洁净手术室内送风口应集中布置于手术台上方，使手术台及周边区位于洁净气流形成的主流区域。
7．2．2洁净手术室采用铝合金喷塑天花板送风装置送风，其送风装置尺寸分别应不少于百级2.4＊２.6,万级1.4*2.6.
7.2.3洁净手术室应采用双侧下部回风,回风口洞口上边高度不应**过地面之上下0.5米,洞下边离地面不**0.1米. 
7.2.4无菌辅房.洁净走廊为上送风下回风,高效送风口送风.
7.2.5清洁走廊采用高效送风口若悬河送风,上送上回风.
7.3净化空调机组配置要求
7.3.1手术室.洁净走廊及辅房采用进口件组装医用卫生型净化宽调机组配加湿器和干蒸汽装置.
7.3.2万级手术室为一拖三.
7.3.3新风系统采用分区集中控制,设一组新风机组.
7.4净化空调系统部件与材料
7.4.1空调设备的选用应满足下列要求:
7.4.2净化空调机组内表面及内置零部件应选用耐消毒药品腐蚀的材质式面层,材质表面应光洁.
7.4.3内部结构应便于清洗,并能顺利排放清洗废水,不易结尘,滋生细菌.
7.4.4表冷器的冷凝水排出口应具有自动防倒吸,并在负压时能顺利排出冷凝水的装置,凝结水管不能直接与下水管道相接,
7.4.5机组内各级空气过滤器前后应设置压差计,测量接管应通畅,安装严密.
7.4.6消声器式消声部件的用材应能耐腐蚀,不吸潮,不积尘,不产尘,其填充料不允许使用玻璃纤维及其制品.
7.4.7净化空调中的各级过滤器应采用一次抛弃型,末级过滤器应采用不吸潮.不长菌的材料制作,不允许用木框制品,成品不应有刺激味..
7.5净化系统配置要求
7.5.1净化空调系统新风,送风为强制性,应采用德国进口定风量阀加以控制.
7.5..2净化系统由空调机组。定风量阀，不锈钢天花板送风装置。高效过滤器。消声器。灭菌装置，*阀，镀锌钢板风管（含保温）等组成。
7.5.3手术室每个净化系统配风管电加热泪器装置.
7.6净化空调自控系统设计要求
7.6.1每个净化系统均需配套提供自动控制设备,其设备需采用进口**产品.
7.6.2采用温湿度传感器,其可编和控制器配套执行机构实现恒温恒湿控制.
7.6.3配套提供手术室对机组进行远程控制及温湿度设定装置.
7.6.4应能对系统内的送风机.新风机.排风机.表冷器.过滤器.*阀.调节阀等设备实施过程控制.
7.6.5自控系统应包括电控制及弱电控制二部分.
7.7测试及要求
7.7.1在手术部竣工交付时,中标方应邀请省级以上有关部门对洁净手术室工和有关项目进行测试,并出具检测合格报告.
7.7.2手术室室净化测试项目为:静压差.送风量.新风量,温度,相对湿度,噪声.洁净度,照度,含菌浓度.
7.7.3对测试不合格项目,施工方应及整改,在整改后,对主要指标仍不能达标的,院方将保留追究其经济及法律责任的权利.
7.7.4技术图纸应说明冬夏二季及过渡季节手术部空调冷热负荷及肜电,用水要求.
7.7.5空调系统所用冷热源全部由需方提供,并将空调水管道敷设至设备层净化机组2米处,其后的管道由中标方连接.
八.医用气体管红及终端设计要求
8.1万级手术室的墙壁及吊臂上均各设一组气体终端,其中一种为备用,每组四气(氧气.负压吸引,压缩空气,*),麻醉废气排放每间手术室只需在吊塔上设置;其他手术室墙壁上设有组气体终端,一备一用,每组四气(氧气.负压吸引,压缩空气,*).配备氧气切断装置.气体终端采用进口件,必须操作方便,接口不具有互换性.
8.2控制系统:所有气体管道均通过本层阀门控制箱后进入手术室,务手术室内有气体报警装置.
8.3负压吸引采用非金属管,麻醉废气排放采用高强度PVC管,其他气体全部采用不锈钢管.
8.4医用气体管线应按照现行国家有关规范采购,安装,管道应做好分段标识.
九.电脑呼叫系统
9.1一台主机控制(选用国家**),设在控制室.
9.2每间手术室及功能辅房均考虑设一个呼叫点,能实现主机与各呼叫点的联络,各分叫点不能联络.
9.3其管线的采购,敷设符合国家电气,消防施工技术规范.
十.背景音乐.公共广播系统
10.1一台主机控制(选用进口**),设在手术部护士长办公室.
10.2采用定压输送,吊顶安装方式,功率3W.
10.3一间手术室设一个音量控制开关.
10.4系统配一个CD机或DVD机作音源播放器.
10.5带一个话筒可实现广播找人的功能.
10.6系统预留与消防系统连接的接口.
10.7其管线的采购.敷设符合国家电气,消防施工技术规范.
十一,网络系统
11.1整个手术部设一个网络集线器,将整个手术部边成一局域网系统.
11.2每间手术室.医生办公室.护士办公室,主任办公室各设一个网络结点.
11.3其管线的采购,敷设符合国家电气,消防施工技术规范.
十二,消防系统包括(1)消防报警;(2)*隔断;(３)*门；（４）疏散标志．应急灯的设计方案．。

手术室净化技术参数的标准
一、手术中的通风换气 
据世界卫生组织调查，手术室空气中的含菌量与手术部位感染的发生率呈正相关，浮游菌总数达700~1800cfu/m3时，则感染率明显增高；若降至180cfu/m3以下，则感染的危险性就大为降低。因而手术室的空气环境对手术部位感染很重要，怎么样来保证环境不被污染？一项很重要的技术就是层流技术或者是正压供气技术。 
1. 美国CDC关于通风换气的规定 
1） 考虑到走廊和邻近的区域，在手术室内应保持正压通气。类型ⅠB。 
2） 维持每小时15次换气，其中至少3次是新鲜换气。类型ⅠB。 
3） 所有的空气都要经过过滤、再循环和保鲜，使用经美国建筑协会推荐的合适的过滤器。类型ⅠB。 
4） 所有的空气经由天棚进入，由靠近地板处排出。类型ⅠB。
5） 在手术室内不使用UV放射来预防SSI。类型ⅠB。 
6） 除了手术人员、患者和仪器的进出外，手术室的门应保持关闭。类型ⅠB。
7） 在保证手术的前提下，限制进入手术室的人员数。类型Ⅱ。 
8） 在施行矫形外科的置入手术时，应提供**级清洁的空气。类型Ⅱ。 
2. 关于紫外线照射 
关于在手术室通风换气过程中，是否需要紫外线照射，在中国的消毒技术规范里，提到紫外线消毒空气的理念。但是紫外线对人体是有害的，有人的情况不宜采用紫外线照射，而手术室内的环境，空气质量是在有人的情况下保持一定的洁净程度，那么紫外线解决的问题是无人情况下的照射。因而人一进去，空气流通后就会被再污染，所以在感染控制中，**上认为紫外线照射来预防手术部位感染是无效的。但在中国各地方发展不一样，无洁净技术的大多数手术室，认为紫外线照射可以达到消毒，可以解决手术室的感染控制问题，所以手术室都安紫外线灯。但一般认为有了洁净技术，还吊着紫外线灯，是**不需要的。在手术室内不使用紫外线照射来预防手术部位感染，是世界卫生组织以及美国其他发达国家研究成果证实的。手术室保持环境卫生比照紫外线较重要。 
3. 常用净化措施
保持符合相应手术标准的空气质量的解决方案有如下措施：合理的气流组织形式；净化所有的净化风量，就是如果进去的风量都要净化；采取合理有效的净化措施同时补充必要的新风量。为了保证手术室的动态空气质量，2002年的消毒技术规范提出采取下面的三种净化措施。**是洁净技术，*二是循环风紫外线的消毒器，但是消毒的环境中臭氧的浓度必须**每立方米0.2毫克，如果**过此标准将对人体有害。*三，静电吸附式空气净化机在感染控制中降低空气的浮游菌也是有效的，这一点很多人都做了大量研究，所以2002年的规范里面提出控制空气中的细菌数，可采用此三方面的技术。
手术室应保持至少0.25m/s的空气交流速度，无人情况下手术室内没有0.5um的颗粒。人员流动是空气传播的主要来源，手术室采用垂直层流的高效过滤空气，每小时换气20~25次，即可去除0.5~5um的细菌。使手术区的空气无菌，并保持手术室正压，从而尽可能减少污染空气进入手术室。所以，空气过滤是有效、安全、经济和方便的除菌手段；采用合适的过滤器能保证送风气流达到要求的尘埃浓度和细菌浓度，以及合理的运行费用。 
二、手术室净化级别的相关规定  
国家已经制定了相关手术室的空气细菌要求和净化级别的规定。由*人民共和国卫生部主编，*人民共和国建设部、*人民共和国国家发展计划**批准于2000年10月1日施行的《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》强调了预防的等级标准，共分成四个标准。 
1. Ⅰ级特别洁净手术室
适用：关节置换、器官移植、脑外科、心外科、眼科等手术中的无菌操作。 空气洁净度及沉降（浮游）细菌大平均浓度：手术区100级，0.2个/30min.φ90皿（5个/m3），周边区1000级0.4个/30 min.φ90皿（10个/m3）；洁净辅助用房局部100级，周边区1000级。 
2. Ⅱ级标准洁净手术室
适用：胸外科、整形外科、泌尿科、肝胆胰外科、骨科、取卵移植手术和普外科中的一类手术。空气洁净级别：手术区1000级，0.75个/30min.Φ90皿（25个/m3）；周边区及辅助用房10000级，1.5个/30min.Φ90皿（50个/m3）。 
3. Ⅲ级一般洁净手术室
适用：普通外科（除外一类手术）、妇产科等手术。空气洁净级别：手术区10000级，2个/ 0.75个/30min.Φ90皿（25个/m3）周边区及洁净辅助用房100000级4个/30min.Φ90皿（150个/m3）。 
4. Ⅳ级准洁净手术室
适用：肛肠外科及污染类手术；空气洁净级别：300000级；洁净手术室、洁净辅助用房，5个/30min.φ90皿（175/m3）。
三、洁净手术部建设方案与换气相关参数 
1. 建设方案
现代化的洁净手术部的建设要有合理的设计方案，满足科学、合理、人本化的平面设计，**的空气洁净技术和气流方向，而且要功能齐全，符合洁净手术部的设计要求，所以各种检测，各种送风、送氧等等，所有的设备应该齐全，而且要经久耐用。同时应符合洁净手术部的装饰，比如经常擦试，不会腐蚀，结构不易破坏等。同时要高智能化*的监控，可随时报警，避免不必要的危险出现，同时*、全过程的进行实时感染控制。
2. 换气参数
关于手术室的换气参数，美国建筑协会1996年颁布相关标准，99年又进行了修改。具体标准如下。温度：华氏68~73度（20~23℃；99年17~24℃）；相对湿度：30%~60%；空气流动：从清洁向相对清洁区域；空气交换：每小时少换气15次，少3次为户外换气。关于湿度的控制研究显示，相对湿度50%时，细菌浮游10min后即死亡；相对湿度较高或较低时，即使经过2h大部分细菌也还活着。在常温下，湿度≥60%可发霉；湿度≥80%则不论温度高低都要发霉。 
控制湿度是很重要的，各个国家的标准也不同，日本有关医院的标准，要求湿度保持在50%；德标准准则规定整个手术部内的相对湿度不**过65%；美国《ASHRAE手册》1999年版要求相对湿度为45%~55%，而1991年版的为50%~60%；《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》把Ⅰ、Ⅱ级手术室相对湿度定在40%~60%，而Ⅲ、Ⅳ级的放宽到35%~60%。

公司主要从事净化工程咨询、净化工程设计施工(手术室净化、层流手术室、净化手术室、十万级净化车间、无菌实验室以实验台)及配套净化装饰工程的专业公司，专为医药、医院、生物制药GMP净化、精密电子、食品、化学、生物、研究院所及其它高科技**行业等领域净化设计施工、测试、维护，并且提供与洁净室相关的材料、设备、监测装置及家具等。河南晶立方净化工程有限公司，成立于二零一八年，注册资金五百万元，以“科技为先，以人为本”的经营宗旨；“立足河南，服务全国”的经营理念。公司将秉持初心、 诚信做人、严谨做事、谒诚为广大新老客户提供贴心服务，实实在在专业化的设计施工，为您实现**蓝图。
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手术室净化工程设计方案
根据M医院手术部净化空调的要求，设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风，洁净走廊和辅房上送上回。概要介绍了所采用的空气处理方式、空调自控内容、对象，工程竣工后进行的调试与运行情况。测试与运行结果表明：工作区的气流速度场和温度场分布均匀，噪声、洁净度、新风量、菌落数**过*YFB001-1995标准，其它指标达到标准，符合医院使用要求。
1.概况
M医院手术部由手术一室（Ⅲ级）、手术三室（Ⅲ级）、手术二室（Ⅱ级）和十万级的器械室、敷料室、洁净走廊组成,位于医院新建的综合病房楼七层，净化空调面积138m2。大楼八层为技术层，布置净化机组、设备；热泵机组置于四楼屋面上。根据医院需要, 手术一室用于普外手术，手术二室用于胸外手术, 手术三室用于眼科手术。为满足医院的使用要求，设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风，洁净走廊和辅房上送上回。测试与运行结果表明：工作区的气流速度场和温度场分布均匀，噪声、洁净度、新风量、菌落数**过*YFB001-1995标准，并**过了2002年《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002。其它指标达到设计要求。净化空调系统运行四年来，效果较好。 
2.室内设计参数的确定
本工程采用的设计参数是根据《洁净室施工及验收规范》JGJ71-90和《*医院洁净手术部建筑技术规范》YFB001-1995以及院方的要求，参照有关技术措施和医院手术部的设计经验综合考虑后确定的。根据医院手术的类型和数量、院方划给的手术部总面积、手术部的楼层位置，确定了手术部的平面布置，各个房间的室内设计参数YFB001-1995规定见表1。
由于医用净化空调系统空气处理工艺的特殊要求，其初投资一般较高，在符合规范的前提下，院方常常会提出较高的要求，系统的经济性也越来越受到关注。因此在确定室内参数时，必需考虑医院水、电、汽和土建的现状，医院的环境、资金和需要，有所侧重。
2.1室内温、湿度
室内温、湿度主要是为医护人员创造出有利于工作的舒适环境，满足手术过程的严格要求。适宜的温度对保持病人的体温是必须的；湿度低会产生静电和切口软组织失水，湿度高使人不适、影响精细操作。因为院方长时间的大型手术很少，南京常年空气湿度较高，本工程对温度严格控制、对湿度的上限严格控制、湿度的下限要求降到次要位置。温、湿度参数确定同表1。
2.2室内空气洁净度
考虑到医院的手术对象多为老年人，控制感染的要求特别强烈，提高洁净度有利于增强自净的能力，抵抗干扰；同时本工程采用的德国医用卫生型机组风量大，压头高，确定除手术室按表1选择洁净度外，洁净走廊和辅房均为十万级,同时提高换气次数：手术一室、三室为38次／h ,手术二室为65次／h，辅房和洁净走廊为22次/h。
2.3室内正压
为防止外部的污染空气进入手术室和洁净区，保持室内洁净度要求，各房间设计为正压。由于手术室采用医用气密门，换气次数较高，故取表1的正压值。
2.4室内噪声
对手术部而言，噪声控制的要求较为严格。设计指标按表1，从严掌握。
2.5新风量
新风量对维持室内正压、稀释并排除手术室内有害气体，保证医患人员的舒适性起着至关重要的作用。
保证室内正压要求的新风量为：
新风量对维持室内正压、稀释并排除手术室内有害气体，保证医患人员的舒适性起着至关重要的作用。
保证室内正压要求的新风量为：
Q1 =a•∑(q•l)式中Q1 ——保持洁净室正压所需的新风量(m3/h);a ——根据维护结构气密性确定的安全系数,一般可取1.1~1.2;q ——当洁净室为某一正压时,其维护结构单位长度缝隙的渗漏风量(m3 /h• m)可根据正压值查表得到;l ——维护结构的缝隙长度。
以手术二室房间体积73.5m3、房间高３m计,保持5Pa的正压需158 m3 /h；室内人员所需的小新风量按表1取用,按10人计，需600 m3 /h;按表1的小新风量6次／h计，需441 m3 /h;设计确定的新风量为700 m3 /h。同样，确定手术一室、二室各为500 m3 /h,辅房、走廊为500 m3 /h。
2.6室内风速
为保证医护人员的舒适感，工作区风速应＜0.5m/s,当温度**22oC, 应≤0.3m/s。设计允许工作区平均风速V=0.3~0.1m/s。
3 调方式及特点
3.1用手术室独立空调机组、洁净走廊和辅房共用空调机组
为了尽量降低感染率，隔离是手术部净化空调设计的重要原则。根据手术室的净化级别和手术部的使用特点，手术室采用独立的德国医用卫生型净化机组,好钢用在刀刃上；走廊和辅房共用国产卫生型机组，节约投资。
每个手术室都是一个独立的小循环空调系统，由净化空调机组抽取室内的空气，排出一部分后补充一定的新风，经机组处理后送入手术室，避免了其它手术室带菌空气的混入引起的交叉感染。
手术室气流组织为上送下侧回。在手术室的正中、手术床的正上方设置不锈钢送风静压箱, 其中千级手术室采用德国原产静压箱。 进口的高效过滤器侧布于静压箱四周,静压箱内设有匀流孔板,具有很好的静压效果；以孔板方式送风，使手术床及医护人员所在的**工作区直接笼罩在经高效过滤器、孔板送出的洁净气流中。
手术室的四角下方均设有阻尼回风口，能顺灰尘沉降方向迅速排除污染空气，抑制二次扬尘，回风均匀，尽量减少涡流区。
洁净走廊和辅房采用高效送风口送风，阻尼回风口,上送上回。     


3.2采用集中新风排风机组


这样可以保证避开污染、选取干净的室外新风，足量送到各净化系统内；同时排除室内多余的气体。设计采用在回风管上开设新排风的方法，可节约资金；排风机压头需仔细计算，否则易发生“倒吸”。新风口、新风机分设初、中效过滤器，以减轻净化主机及高效过滤器负担；排风系统上设初、中效过滤器，以防系统停机时，由于自然循环，使室内受到室外空气的污染。

3.4采用低速风管系统和卫生型宽频片式消声器


主风管风速≤5m/s，支管风速约3~4m/s，回风口面风速约1m/s，送风管、回风管均设置卫生型宽频片式消声器,努力降低室内噪声。


3.5采用一次泵和双通电动阀、旁通管，进行变水量调节


系统采用开式循环系统，配风冷热泵，对空调机组进行变水量调节，对整个系统进行变水温调节。设管道接口至大楼空调水系统,当冬夏季节使用冷热源时，关闭与热泵、小膨胀水箱的连接管。


3.6净化机组设于管道层，节省基建投资


空调机组、消声器、水系统管道、控制系统全部利用八楼原有管道层，在各种管道的夹缝中腾挪布置,热泵设于四楼屋面，预留了维修空间。由于设备距手术部近，减少了风管长度，节约了资金。


4 空气处理
手术部设有四套组合式医用卫生型净化空调机组，机组内和静压箱内有电子消毒器，具有对混合风进行过滤、消毒、冷却、去湿、加热、加压的功能。
系统设集中过滤新排风机组，对新风进行过滤、加压处理，排除室内多余废气。
空气的冷却、加热、去湿：热泵机组或大楼冷热源集中供应冷热水，由水泵送到空调机组的表冷器中实现；手术室送风管有电加热，对空气辅助加热。
空气的过滤、消毒：在新风口、回风口设初效过滤器，在新风机、净化主机的表冷段前设中效过滤段，在净化房的送风末端设高效过滤器，对空气进行三级过滤；在净化主机和送风静压箱内设电子消毒器对空气消毒；在排风系统设初中效过滤，防止室外空气回流污染。
5 冷热源
过渡季节使用两台制冷量各为38.2kw的风冷热泵机组，冬夏使用大楼冷热源。
热泵根据负荷变化，自动调节。
6 自动控制
采用德国西门子公司的DDC控制器和温湿度传感器、压差传感器、电动两通阀实现自动控制和显示功能。
6.1湿度控制
根据空气处理的方式的不同，全年按两个季节、两种工况对净化机组进行控制，各执行机构动作情况如表2所示。
表中：to——室内温度的反向调节，室内温度升高，阀门开度减少（电加热器档数减少）；t——室内温度的正向调节，室内温度升高，阀门开度增加；ф——室内相对湿度的正向调节，相对湿度升高，阀门开度增加（电加热器档数增加）。
  6.2两档风速及消毒
在手术室情报面盘上设手动开关，使用时开高速档，值班时用低速；主机风机低速或停机后，自动打开消毒器工作1小时。
  6.3 检测和显示
  检测净化手术室和辅房的温度和相对湿度、冷热供回水温度。
  显示室内温湿度、空调高低速运行、故障。
  6.4联锁与报警
    6.4.1新排风机与空调主机联锁:
净化系统启动时，控制启动顺序为空调机组→新风机→排风机。当四个系统中有一个系统启动时，就必须启动共用新排风机。
净化系统关闭时，控制关闭顺序为排风机→新风机→空调机组。当四个系统中后一个系统关闭时，才关闭共用新排风机。
6.4.2 电加热器与空调主机联锁：当主机风机停机时，电加热器自动断电。
6.4.3空调器风机皮带断裂、空调房间温湿度**限、冷热供回水温**限和空调器内中效过滤器压差**限、电加热器高温保护时，风机过载保护时报警。
当自动系统出现故障时，能手动调节。空调器起停由手动进行。

8 结语

从测试和运行的情况看，采用上送下回、孔板送风的方式易在手术床周围形成均匀的温度、速度场，洁净度容易达到标准。医院对新风的要求比较高，规范只是低指标，一些医院系统的失败含有新风不足的因素。噪声达标较难, 为此付出较大的代价。建议加紧研究消声性能好、能满足净化要求的新型消声器。医用净化空调作为要求严格的系统，洁净度不能仅仅靠高效过滤器，它要求风管、空调机组、消声器、加湿器都要尽量保持洁净，自控系统可靠、调节灵活、精度高。
洁净系统的换气次数、送回风方式、室内的正压和新风量的确定、过滤方式的选择是互为关联的，不能单独确定。对空气品质的处理也不能追求**，要考虑经济性。医院的技术通常较弱，净化系统必须有高的可靠性，手术室关系到人的生命，由系统的故障引发的手术室的停用有可能造成很大的经济损失。所有这些，都要求设计人员，应根据工程的实际，充分考虑空气品质和投资，结合医院的特点，有所取舍和侧重。

郑州栀子净化工程公司多年从事净化工程咨询设计一体化标准化施工，主要有十万级净化车间、十万级无尘车间、医院手术室净化、层流手术室净化、无尘车间净化、净化无尘车间  环氧地坪等及配套净化装饰工程，专为、医院、精密电子、食品、化学、生物、研究院所及其它高科技行业等领域净化设计施工、测试、维护，并且提供与洁净室相关的材料、设备、监测装置及家具等。