同步除颤即同步心律转复步骤:
1、先将除颤仪上的心电监护接好,显示患者心电图;
2、前面步骤同盲目除颤一样,只是除颤仪根据患者心电图,识别选择放电时间。
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原始的除颤器是利用工业交流电直接进行除颤的,这种除颤器常会因触电而伤亡,因此,目前除心脏手术过程中还有用交流电进行体内除颤(室颤)外,一般都用直流电除颤。
适应症
心室颤动是电复律的指证。
慢性心房颤动(房颤史在1年~2年以内),持续心房扑动。
阵发性室上性心动过速,常规无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药困难者。
呈1:1传导的心房扑动。
禁忌症
缓慢心律失常,包括病态窦房结综合症。
洋地黄过量引起的心律失常(除室颤外)。
伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、房速。
严重的低血钾暂不宜作电复律。
左房巨大,心房颤动持续一年以上,长期心室率不快者。
除颤仪的正确操作流程:
1、备齐用物至床旁,打开电源;
2、暴露病人胸部,必要时建立心电监护;
3、判断病人心律失常类型;
4、电板均匀涂抹导电胶;
5、选择合适的能量:同步一般70-100J,非同步一般200-360J(单相200J,第2次200~300J,第3次360J;双相150J—150J—200J);
6、充电:放置电板于合适位置(胸骨右缘第二肋间—心尖部;左腋第五肋间—心底部),两电板之间距离大于10cm;大声嘱其他人员离开病人、病床;
7、两手同时按下两个电板下的放电键;(电板紧贴力度10-12kg)
8、观察病人的心电图改变;
9、如果室颤/室扑(无脉性室速)持续出现,立即重新冲电,重复步骤;
10、操作完毕,将能量开关回复至零位;
11、清洁皮肤,安置病人;
12、监测心率、心律,并遵医嘱用药;
13、记录;
14、终末处理。
济南鑫贝西生物技术有限公司(简称鑫贝西公司)成立于1999年9月,济南鑫贝西公司致力于为客户在诊断、实验室、空气安全等领域提供系统的解决方案。济南鑫贝西公司拥有28项,其中发明6项。是中国生产生物安全柜的厂家之一,是通过国家食品药品监督管理局检测并获得生物安全柜注册证的厂家。公司现为《Ⅱ级生物安全柜 YY 0569-2011》起草单位,是***六家、*二家、中国通过美国NSF生物安全柜生产的企业,同时也是通过美国 NSF49、欧盟EN12469和中国CFDA认证的企业。公司于2004年10月在济南启用生物安全柜生产基地,占地面积达2 万平方米。并坚持实施“走出去”,加强**合作,与美国、德国、加拿大等国外企业建立了合作关系,吸收**技术,提高自主创新能力。 公司坚持科学管理,贯彻实施绩效评价准则,建立大质量概念下的质量标准体系,持续改进经营管理模式,提高顾客满意度,提升竞争力。推进六西格玛管理,引进管理思 想和方法。在行业打造了完善的信息化管理平台,提高了决策水平、管理效率和质量。坚持“满足并努力追赶顾客的大需求”的质量方针,追求顾客满意。在行业 已通过ISO9001:2008质量管理体系认证,ISO13485:2003质量管理体系认证,ISO14001:2004环境管理体系认证。生产的产 品已获得的认可,通过了欧盟的CE认证,美国FDA认证。