河南电击除颤

猝死是21世纪人类与面临的挑战之一，心源性猝死（SCD）见于各个年龄段，多发生于医院外，常没有任何先兆。绝大多数SCD为致命性心律失常，而心源性猝死（SCD）的80%为心室颤动（VF），早期除颤是VF有效的方式。
除颤仪，又名电复律机，是以脉冲电流对心脏实施电击、消除心律失常，恢复窦性心率的设备。除颤仪的正常使用是保证医院急救工作的重要部分。
常用的几种类型除颤仪应用特点如下：
一、除颤监护仪
除颤监护仪
使用的除颤仪多结合了监护系统，可以监护心电、无创血压、血氧饱和度等，称为除颤监护仪。
通过导入的人体心电波形控制放电时机，除颤仪可产生同步除颤。除颤监护仪作为一种重要的急救设备，具有针对性强、时间短、观察确切、操作简单等特点，是各级机构必备的抢救设备之一，在紧急抢救中发挥着重要作用。
二、自动体外除颤仪
自动体外除颤仪(Auto ** tic externaldefibrillator,AED)
医院使用的除颤设备难以满足院外现场急救的需求，自动体外除颤仪（AED）的出现使心脏骤停发生现场早期除颤成为可能，它给医务人员甚至非医务人员为心脏骤停除颤提供合适的仪器。
自动体外除颤仪(Auto ** ticexternal defibrillator,AED)是一种便携式的设备，是应用于院外心脏骤停(outof hospital cardiac arrest ,OHCA)时及早除颤，以提高OHCA生存率的“救命”。
它可以诊断特定的心律失常，并且给予电击除颤，是可被非人员使用的用于抢救心源性猝死患者的设备，可提高心源性心脏骤停患者的生存率。
自上世纪90年代来，国家开始推广公众普及除颤(public accessto defibrillation，PAD)项目并取得了一定成效。虽然AED对社会卫生保障的重要性逐渐成为全球共识，操作简单易懂，但包括我国在内的不少国家与地区的AED普及率和公众认知程度仍具有相当的提升空间。
三、植入性心律转复除颤器
植入性心律转复除颤器（ICD）
植入性心律转复除颤器（ICD）是现代心脏电生理与起搏技术和现代微电子技术紧密结合的高科技成果。恶性心律失常，尤其是持续性心动过速（VT）、心室颤动（VF）均是发生心源性猝死（SCD）的主要原因，且多发生在院外，约占心源性猝死的87%。
植入性心律转复除颤器（ICD）可及时识别并有效终止恶性心律失常的发作，降低SCD的发生率，其明显优于单纯性抗心律失常药物，现已成为预防恶性心律失常的重要手段。
我国自1996年开始营业ICD以来，发展较快，不少大医院已经开始开展了ICD的植入技术，每年的例数不断增加
四穿戴式自动体外除颤仪
穿戴式自动体外除颤仪（WCD）
虽然AED的出现让院外患者早期除颤成为可能，但还是无法保证的及时性，而且对一些需要短时间内除颤保护的患者，患者需要卧床，并需要外部人员的帮助，患者生活受到很大限制。穿戴式自动除颤仪（WCD）的出现解决了这一问题，穿戴式自动除颤仪（WCD）可以把自动除颤仪和电穿戴到患者身上，不需要外部协助，自动实时监测患者心电信号，如出现危及患者生命的心律信号时，则自动进行电击除颤，实现心律的转复
穿戴式自动除颤仪（WCD）由一个贴身背心式电带和一个有警报系统的心电信号除颤监护仪组成，使用电池供电，电机带有三个心电信号电和两个除颤放电电组成。整个装置除洗澡外，可以全天穿戴。仪器使用双相指数波形除颤技术，相对于传统的单项波形除颤技术，能增加除颤成功率，并增加约30%的除颤成功率，减少胸部灼伤，减少除颤电击对心肌的损伤。使用对象是那些暂时无法安装或不合适，不愿意安装埋藏式除颤仪的需要短时间内除颤保护额患者。其优点是：穿戴舒适，应用简便无创。除颤脉冲释放前会对患者进行意识测试，使误击率降低，并使患者脱离病房，改善生活质量。
美国卓尔ZOLL除颤仪AED PLUS
除颤使用方法：
⑴除颤器要经常检查，充足电池以备急用，胸内除颤电板需消毒（分与小儿）
⑵测试：将除颤器充电50ms，先机内放电，指针回到零点，说明机器正常，一些机器也可以在电板中间夹一块肥皂进行放电测试
⑶电板的放置：基本同复律相同，胸内除颤电板要压在心脏左右两侧
⑷能量：从小开始，胸外100-300J,小儿2J/kg，胸内10-30J,小儿5-20J
并发症：局部红癍、疼痛、心律失常、血栓脱落引起栓塞等
双相波除颤：美国心脏病协会支持除颤采用低能量（150J），不逐级增加的双相波除颤方法，有安全、有效、除颤后复法率低的特点。

美国ZOLL卓尔AED Pro自动体外除颤仪语言简便化、易操作化
是一种供非医务人员使用的“傻瓜式”心脏除颤设备，能够自动分析患者的心律并判断是否需要电击除颤，操作者只需根据语音提示即可，使用起来非常简单、安全。

美国卓尔除颤仪AED PLUS
自动体外除颤仪(AEDs)包括单相波和双相波两类除颤波形 。不同的波形对能量的需求有所不同,单相波形电除颤:上即除颤能量选择为360J。

AED自动体外除颤器在社会救援中碰到的问题和解答
AED为什么很重要？
什么样的人可以使用AED?
大多数AED的设计是可以让非医务人员使用，如：、消防员、飞机上服务人员、保安以及其他被正规训练过去的基层急救人员。随着社区中越来越多的人掌握在急救中如何使用除颤，心脏猝死的患者成活率将大大提高。
虽然AED的出现让院外患者早期除颤成为可能，但还是无法保证的及时性，而且对一些需要短时间内除颤保护的患者，患者需要卧床，并需要外部人员的帮助，患者生活受到很大限制。穿戴式自动除颤仪（WCD）的出现解决了这一问题，穿戴式自动除颤仪（WCD）可以把自动除颤仪和电穿戴到患者身上，不需要外部协助，自动实时监测患者心电信号，如出现危及患者生命的心律信号时，则自动进行电击除颤，实现心律的转复。

北京三启医疗设备有限公司是社会急救领域技术、业绩丰富、实力雄厚的专业公司，是深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司自动除颤（AED）系列产品代理商。公司成立以来致力于推进公众AED计划即PAD计划，在AED布局方案设计、培训急救技能人员、建立智能管理系统等屡有建树。先后在在河北省全境，清华、广西大学等多家大学、中学，中科院、、、应急管理部，以及多家央企完成了PAD计划的实施，并成功救活多名心脏猝死患者。