内窥镜是一种器械,由可弯曲部分、光源及一组镜头组成。内窥镜,经人体的**孔道,或者是经手术做的小切口
进入人体内。使用时将内窥镜导入预检查的,可直接窥视有关部位的变化。图像质量的好坏直接影响着内窥镜的使
用效果,也标志着内窥镜技术的发展水平。 世界上个内窥镜是1853年法国德索米奥创制的。内窥镜是一种常用的器
械。由头端、弯曲部、插入部、操作部、导光部组成。使用时先将内窥镜导光部接到配套的冷光源上,然后将插入
部导入预检查的,控制操作部可直接窥视有关部位的病变。 早的内窥镜被应用于直肠检查。在病人的内插入一根硬
管,借助于蜡烛的光亮,观察直肠的病变。这种方法所能获得的诊断资料有限,病人不但很痛苦,而且由于器械很
硬,造成穿孔的危险很大。由于有这些缺点,内窥镜检查一直在继续应用与发展,并逐渐设计出很多不同用途与不
同类型的器械。
内镜漏水故障分析:
漏水现象
漏水现象包括:①内镜漏水可导致纤维镜像束出现龟裂、彩虹和水渍等;②电子镜图像出现模糊、闪烁和干扰条纹黑屏;③光束变硬变脆,容易折断,亮度减弱;螺旋管脱落,打角度镜身成蛇形;④电子镜开关按键短路,不能使用其功能等。
内窥镜分类
按其发展及成像构造分类:可大体分为3大类:硬管式内镜、光学纤维(软管式)内镜和电子内镜。
按其功能分类:
1、用于消化道的内镜:硬管式食道镜;纤维食道镜;电子食道镜;超声电子食道镜、纤维胃镜、电子胃镜、超声电子胃镜、纤维十二指肠镜、电子十二指肠镜、纤维小肠镜、电子小肠镜、纤维结肠镜、电子结肠镜、纤维乙状结肠镜和直肠镜。
2、用于呼吸系统的内镜:硬管式喉镜、纤维喉镜、电子喉镜、纤维支气管镜、电子支气管镜、胸腔镜和纵隔镜。
3、用于腹膜腔的内镜:有硬管式、光学纤维式、电子手术式腹腔镜。
4、用于胆道的内镜:硬管式胆道镜、纤维胆道镜、电子胆道镜、和子母式胆道镜。
5、用于泌尿系的内镜:(1)膀胱镜:可分为检查用膀胱镜、输尿管插管用膀胱镜、手术用膀胱镜、示教用膀胱镜、摄影用膀胱镜、小儿膀胱镜和女性膀胱镜。(2)输尿管镜。(3)肾镜。
6、用于妇科的内镜:镜和宫腔镜。
7、用于血管的内镜:血管内腔镜。
8、用于关节的内镜:关节腔镜。
纤维内窥镜
纤维内窥镜系统由内窥镜镜体和冷光源两部分组成,镜体内有两条光导纤维束:一条叫光束,它是用来将冷光源产生的光线传导到被观测的物体表面,将被观测物表面照亮;另一条叫像束,它是把数万根直径在1微米以下的光导纤维按一行一行顺序排列成一束,一端对准目镜,另一端通过物镜片对准被观测物表面,通过目镜能够非常直观地看到脏器表面的情况,便于及时准确地诊断病情。例如,借助内窥镜可以观察胃内的溃疡或,据此制定出的方案。
传导图像的纤维束构成了纤维内镜的**部分,它由数万根细的玻璃纤维组成,根据光学的全反射原理,所有玻璃纤维外面必须再被覆一层折射率较低的膜,以保证所有内芯纤维传导的光线都能发生全反射。单根纤维的传递只能产生一个光点,要想看到图像,就必须把大量的纤维集成束,要想把图像传递到另一端也成同样的图像,就必须使每一根纤维在其两端所排列的位置相同,称为导像束。纤维内窥镜通常有两个玻璃纤维管,光通过其中之一进入体内,通过另一个管或通过一个摄像机来进行观察。1981年,内窥镜超声波技术研制成功,这种把的超声波技术与内窥镜结合在一起的新发展,大大增加了对病变诊断的准确性。有此手术可以用内窥镜和激光来做,内窥镜的光导纤维能输送激光束,烧灼赘生物或,封闭的血管。
电子内窥镜
随着电子学和数字视频技术的发展,于20世纪80年代出现了电子内窥镜,这样便不再以光纤传像,而代之以光敏集成电路摄像系统,主要所能显示的不但影像质量好,光亮度强,而且图像大,可以检查出较细小的病变,而且电子内窥镜的外径较细,图像较加清晰和直观,操作方便。有些内窥镜甚至还有微型集成电路传感器,将所观察到的信息反馈给计算机。它不但能获得组织形态学的诊断信息,而且也能对组织各种生理机能进行测定。电子内窥镜构造与纤维内镜构造基本相同,简单可理解为用CCD代替了导像束,很多功能是纤维内镜不能企及的。电子内窥镜与纤维内窥镜相比的不同之处是用被称为微型图像传感器的CCD器件取代了光导纤维传像束。
长期的维修经验告诉我们.腹腔镜系统60%的故障都是简单故障.其中多数是由于使用不当或操作失误引起的。因此,我们必须掌握设备的工作原理.严格遵守操作规程,做好日常清洁和维护。才能降低故障率,提高使用效率。
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