排1便失禁
1.排泄会使营养大量流失,水分和电解质丢失过多,造成老年人身体虚弱,故应卧床休息,减少活动,减少能量的消耗。
2.可以通过饮食疗法如进食多纤维、低脂肪、流质饮食,以刺激胃结肠反射并使粪便质地正常化。也可采取排1便训练,建立排1便时间,通过生物反馈训练肛1门括约肌活动,以提高病1人对直肠扩张的感受性和警觉性。
3.失水严重时,应鼓励大量饮水或用补液方法及时补充,防止水、电解质失蘅。
4.做好皮肤护理,保持会阴1部及肛1门周围皮肤的清洁、干燥,防止发生破溃。及时更换尿垫、床单,古田养老,经常用温水清洗会阴、肛周皮肤,必要时使用油膏或消1炎药涂擦,还可用烤灯进行局部治1疗。
5.掌握卧床老年人排1便的规律,定时给予便1盆设法接便,可保持皮肤、被服的清洁干燥,指导病1人进行盆底肌收缩运动锻炼,以逐步恢复肛1门括约肌的控制能力。
长期卧床老人的护理
1.卧床老年人进食时,为防止呛咳尽可能采用坐位。床头需抬高45°角,颈下垫入枕,以便于食物下咽。同时可使用跨床小桌,让老年人能看到饭菜,以便增进食欲。
2.为避免老年人吃饭时撒落饭菜,饭前要给老年人系上餐巾,这样老年人就可放心的吃饭,而不会因怕撒落饭菜而精神紧张。
3.借助辅助用品也要尽可能地鼓励老年人自己进餐,吃饭不但是生存的需要,而且进餐会带来精神的愉悦。如果需要喂饭,速度不宜过快,确认吞咽后再继续喂。
4.进食之初需要喝少量的水、汤等。另外,喝茶或汤汁时,可以使用带嘴的杯或好拿不易倒的杯子,以防老年人自己进餐时弄湿床单,产生羞辱感。
5.饭菜制作的形状要根据老年人身体功能状况决定,如小块、小片、丝状、饭团等,总之要便于老年人食用。
6.饭后用清水或茶水漱口,以保持口腔内的清洁。要鼓励老年人养成餐后漱口的好习惯。
“公办民营”和“公建民营”,虽然只有一字之差,但细究起来却是既有联系也有区别。“公办民营”指的是各级政1府和公有制单位已经办成的公有制性质的养老机构,需要按照市场经济发展的客观要求进行改制、改组和创新,更快地与行政部门脱钩,交由民间组织或社会力量去管理和运作,实现多种经济成分并存、多种管理和服务运营模式并存、充满生机和活力的发展局面。
“公建民营”则是指在新建机构时,各级政1府要摒弃过去那种包办包管、高耗低效的管理体制和运行机制,按照办管分离的发展思路,由政1府出资,招标社会组织或服务团体去经办和管理运作,政1府则按照法律法规和标准规范负起行政管理和监督的责任。
两者之间的联系体现在:首先,它们所涉及的都是同一事物,都是政1府已经办起来的或想要建设的养老机构应该采取什么方式举办与管理;其次,它们都与体制机制的深化改革紧密联系在一起。
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