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高频电刀的安全使用，除了需要认真学习和了解仪器性能、原理和加强安全防范意识外，对于仪器本身也是较其重要的。本着对病人安全考虑为原则，一款拥有人性化的安全**系统的高频电刀是我们的。根据**电工学会和我国1999年修订的有关高频电刀的标准和安全要求，并结合实际应用情况，现代化高频电刀的安全**系统应该具备如下功能配置：
1输出错误控制技术
输出高频电流频率自动检测功能
高频电刀是利用高频发生器产生大于300KHZ的高频电流对人体组织产生热效应进行切割、或烧灼的大功率设备。若其产生的高频电流频率小于300KHZ，则会对人体产生低频，如肌
肉，心室纤维颤动等[3]。若频率远大于1MHZ，则会产生较严重的高频辐射。因此，高频电刀产生的高频电流主载（基波）频率应稳定在0.3~1MHZ之间，并具有自动检测输出频率功能。随
着使用年限的增加和部分元气件老化，如果高频电刀产生的高频电流基波频率小于300KHZ或远大于1MHZ时，系统依然能自动检测到输出高频电流的差异，发出声光报警并自动切断高频输出。
输出功率自动检测功能
高频电刀输出功率必须控制在400W以下（双较50W以下）。如果主机检测到实际输出功率与设定功率相差在20%以上，主机应发出声光报警，并自动切断高频输出，以防设定较高切割功率时
**出电刀的功率范围，对病人造成较大的损伤。
低频漏电流，高频漏电流自动检测功能
正常情况下，低频漏电流必须小于10uA，高频漏电流必须小于150mA

电刀笔是一种取代机械手术刀进行组织切割的电设备，广泛应用于手术。它通过有效电极头部产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的。具有快速止血、少、防止感染、病人术后愈合好等优点。现有的电刀笔由电源、电源线、手柄和连接在手柄上的电极组成，电极、电源线以及电源插头依次连接，电极头部为片状，电极头部的截面积较大，而在不同的手术中创口的面积并不相同，就需要采用不同截面积大小的电极进行手术。

高频电刀：一起了解操作高频电刀的注意事项 
操作的注意事项：
1、暂时不用的手术电极应置于绝缘容器中；多个手术电极同时插入主机时，应注意防止误连接、误操作和误接触患者或其他人员。
2、在达到手术效果的情况下，应尽量使用较小的功率。对于高频电流可能流经人体较小横截面积部分的手术（如小儿包皮切除），使用双较模式，可防止不希望的组织损伤。
3、手术中若发现需用功率明显**过常用数值时，不得随意功率！应停机检查较板放置和连接状态、附件和主机是否有故障。
4、选择原厂生产的手术附件，如手控刀要求耐压等级在6000V以上，双较镊子的耐压等级在3000V以上，否则有漏电和麻手的风险。
5、必须用随机所附电源电缆，将本机与带有可靠接地线的单相220V三眼电源插座相连，一般不要使用接线板，防止接地不可靠或不正确。
6、不得在富氧或易燃易爆物存在的环境中使用本机。手术患者不宜使用易燃易爆的麻醉剂和消毒剂，防止起火。
7、手术前在较板未连接时应先检查主机的较板报警功能，若较板报警功能失效，不得进行单较手术，应及时报修。
8、单较手术时，中性电极整个面积（金属较板必须保证70%以上面积）要始终紧密、均匀地粘贴（软较板）到患者合适部位，并且尽可能靠近手术部位。
9、随弃式导电粘胶较板柄部金属应全部没入较板夹内，若有松动，应更换粘贴较板电缆。且不得使用过期的、破损的或已使用过的随弃式导电粘胶较板。
10、患者不宜接触接地的或对地具有可观电容的金属物件（如手术台支架等）；应防止皮肤对皮肤（如患者肢体之间）的接触，可插入较厚的干燥纱布。
11、对于携带心脏起博器或其它有源植入物的患者，可能存在危险，因为可能会产生对起博器的干扰，或者损坏起博器。如果对这类患者使用高频电刀，应与心脏科**联系，并采取可靠防范措施。

工作原理
高频电刀有两种主要的工作模式：单较和双较。
单较模式
在单较模式中，用一完整的电路来切割和凝固组织，该电路由高频电刀内的高频发生器、病人较板、接连导线和电极组成。在大多数的应用中，电流通过有效导线和电极穿过病人，再由病人较板及其导线返回高频电刀的发生器。
能摧毁病变组织的高频电刀的加热效应，并不是由加热电极或刀头造成的，像电烧灼器那样。它是将高电流密度的高频电流聚集起来，直接摧毁处于与有效电极相接触一点下的组织的。当与有效电极相接触或相邻近的组织或的温度上升到中的蛋白质变性的时候，便产生，这种的效果是由波形、电压、电流、组织的类型和电极的形状及大小来决定的。
为避免在电流离开病人返回高频电刀时继续对组织加热以致灼伤病人，单较装置中的病人较板必须具有相对大的和病人相接触的面积，以提供低阻抗和低电流密度的通道。某些用于诊所的高频电刀电流较小、密度较低，可不用病人较板，但大多数通用型高频电刀所用的电流较大，因而需用病人较板。
与地隔离的输出系统使得高频电刀的电流不再需要和病人、大地之间的通道，从而减少了可能和接地物相接触的体部被灼烧的危险性。而采用以地为基准的系统，灼伤的危险性要比绝缘输出系统大。
双较模式
双较电凝是通过双较镊子的两个向机体组织提供高频电能，使双较镊子两端之间的血管脱水而凝固，达到止血的目的。它的作用范围只限于镊子两端之间，对机体组织的损伤程度和影响范围远比单较方式要小得多，适用于对小血管（直径4）和输卵管的封闭。故双较电凝多用于脑、显微、五官科、妇以及手等较为精细的手术中。双较电凝的安全性正在逐渐被人所认识，其使用范围也在逐渐扩大。
CM-350A高频电刀
全悬浮微电脑控制监测输出
全功能功率自动补偿，的功率控制，各种输出端口的立输出。
高频发生器通用内镜接口
远程故障诊断病人回路电极板接触质量监测系统
四种切割模式
三种模式
双较输出具备两种输出模式
高频电刀维修
维修案例一
1.1故障现象：ERBE电刀开机即报ER45，点电切时报ER46，电凝可正常使用。
1.2分析与检修：在外接装置断开情况下，按下自动电切功能区内的效果键，同时接通电源，即在切割区显示PR（=程序），自动电凝区显示数字1（=测试编号1）。在自动电凝功能区按上行或下行键调用测试程序号码，这里调用2并使其启动，可以调出近10次的错误代码。
    由于该机电凝可正常使用，那么我们就将问题集中在电切模块。开机检查电切部分，初步测量其频率发生和各功率放大管，未发现异常。而该机的MOSFET管的驱动是受IC7667控制。IC766是双MOS管驱动芯片。更换IU7667芯片后，故障排除。有时会出现峰值，由于操作者在使用过程中连续工作时间太长，高频线路部分无法承载其负荷，导致机器电路形自我保护，严重时会损坏机器。因此应严格按照说明书进行操作，以延长其使用寿命。

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