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探究高频电刀的配置系统完整性
1926年,BOVIE发明并应用于以来,经过数十年的发展及完善,无论在功能上还是实用普及性上都达到了**的水平。高频电有普通手术刀所不具备的有点:切割、速度快的优点,可大大缩短了手术时间,减轻了病人痛苦,已成为现代化手术室不可缺少的设备。
引发的事故及纠纷
然而正是由于高频电刀的使用贯穿于整个手术过程中及其使用原理特性,给人体造成了诸多不安全隐患。
1高频电刀在单较模式下,如果主机、刀头电极、中性电极(负极板)不能构成一个封闭的电流回路,而让高频电流在某个位置或组织产生分流的现象;或在中性电极处产生的高频电流密
度过大,则都会导致皮肤软组织灼伤,如中性电极与病肤接触不良,病人身体与金属物件接触,中性电极安装位置不符合要求等。
2进行切割和止血的作用时间过长,导致患者手术部位局部高温和深层传导,引发临近组织损伤。
3如果手术环境中存在易燃易爆物,如空气中或腹腔内存在麻醉气体,手术器械附近有含氧脱脂棉等,都较易造成意外燃烧和爆炸。
安全**系统
工作原理
高频电刀有两种主要的工作模式:单较和双较。
单较模式
在单较模式中,用一完整的电路来切割和凝固组织,该电路由高频电刀内的高频发生器、病人较板、接连导线和电极组成。在大多数的应用中,电流通过有效导线和电极穿过病人,再由病人较板及其导线返回高频电刀的发生器。
能摧毁病变组织的高频电刀的加热效应,并不是由加热电极或刀头造成的,像电烧灼器那样。它是将高电流密度的高频电流聚集起来,直接摧毁处于与有效电极相接触一点下的组织的。当与有效电极相接触或相邻近的组织或的温度上升到中的蛋白质变性的时候,便产生,这种的效果是由波形、电压、电流、组织的类型和电极的形状及大小来决定的。
为避免在电流离开病人返回高频电刀时继续对组织加热以致灼伤病人,单较装置中的病人较板必须具有相对大的和病人相接触的面积,以提供低阻抗和低电流密度的通道。某些用于诊所的高频电刀电流较小、密度较低,可不用病人较板,但大多数通用型高频电刀所用的电流较大,因而需用病人较板。
与地隔离的输出系统使得高频电刀的电流不再需要和病人、大地之间的通道,从而减少了可能和接地物相接触的体部被灼烧的危险性。而采用以地为基准的系统,灼伤的危险性要比绝缘输出系统大。
双较模式
双较电凝是通过双较镊子的两个向机体组织提供高频电能,使双较镊子两端之间的血管脱水而凝固,达到止血的目的。它的作用范围只限于镊子两端之间,对机体组织的损伤程度和影响范围远比单较方式要小得多,适用于对小血管(直径4)和输卵管的封闭。故双较电凝多用于脑、显微、五官科、妇以及手等较为精细的手术中。双较电凝的安全性正在逐渐被人所认识,其使用范围也在逐渐扩大。
CM-350A高频电刀
全悬浮微电脑控制监测输出
全功能功率自动补偿,的功率控制,各种输出端口的立输出。
高频发生器通用内镜接口
远程故障诊断病人回路电极板接触质量监测系统
四种切割模式
三种模式
双较输出具备两种输出模式
高频电刀生产厂家分享使用效果
虽然在手术中有着诸多的优势,也的的确确凭借其强大的功能给的发展带来了很多的方便,但也正因为它在使用过程中电流大、频率高以及有效面积小等特点使得其在使用中存在着许多潜在的安全问题。
,在手术室高频电刀使用中,由于电刀高频的特点,因此在使用中易产生高温、高热,因此在手术室中要无论是工作者还是患者都要保持足够的专注,一旦不小心就会造成严重的事故,同时由于高频会干扰心脏起搏器,因此对于那些心脏不好甚至是患有心脏病的患者来说,不要使用高频电刀,即使要使用高频电刀,也要事先做**估,在得到认可以及做好周全准备工作的前提下进行。
*二,由于高频电刀在使用过程中通过的电流很大,换言之就是其使用的功率较大,而人体对电流的承受力有一个安全上限,因此在实际的操作中,要在保证手术效果的基础上,尽量的控制功率,切记盲目增加功率,从而增加手术的危险。
*三,在用高频电刀进行电灼、电凝过程中,操作者一定要操作稳定,高频电刀的主载频率不得过低也不得过高,过低,会产生低频;过高,则高频辐射严重。除此之外,高频电刀在使用过程中一旦操作不当无论是对于工作者还是患者来说都是有害无益甚至严重的可能是一场灾难。
ERBE VIO高频电工作站是德国爱尔博公司较新研制的电系统,具有电手术所需的全部功能,如各种制式的电切、电凝和汽化功能,同时还配有吸除术中烟雾及吸引功能等。拥有具特色的“电刀超市”,可根据不同的需要自由配置VIO系统的硬件和软件,以满足手术要求。
该系统采用彩屏显示,液晶屏上能集中显示当前使用器械的各种参数,并能清晰显示图像及预先描述所选设置将作用于组织的效果等。并且VIO系统具有中文平台,具备各种智能调节技术,如电压调节、电弧调节和输出调节。从较高的出发,体现个体化、提高手术效率,切凝较,减少不必要的组织损伤。
电工作站还可以升级Biclamp双 电凝钳功能。ERBE Biclamp双 电凝钳是经过实践检验的安全的电手术方法,它能有效的用于对血管丰富组织的凝固。
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