BARD COMPOSIX EIX MESH
聚内烯和ePTFE复合材料设计,专为腹腔镜下腹壁(切口)疝修复而设计
BARD COMPOSIX E/X补片专为满足
腹壁(切口)疝修复的精致要求而设计
疝气修补片选择、关于疝气修补术、疝气补片-上海有邦器械有限公司
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高分子材料
(1)不可吸收材料:聚丙烯补片、膨化聚四氟乙烯补片、聚脂补片
1)聚丙烯的材料(polypropylene mesh,PP)
有单丝聚丙烯(MARLEX)、双丝聚丙烯(PROLEN)、多丝聚丙烯(SURGICAL)等。构成的材料织物中单丝和多丝的结构对网片特性有影响,编织丝越多,网片柔软性越好,然而编织丝越多感染的机会越多。
2)膨化聚四氟乙烯材料(expanded polytetrafluoroethylene patch,e-PTFE)
此补片为微孔材料,有不同种类,有的与腹腔脏器直接接触时只引起轻度粘连,一般不会导致肠瘘的发生,可以较为安全地放置于腹腔内。该补片引起的反应较重量型聚丙烯补片小。有时会在补片的边缘形成膜,分泌浆液,在补片两面引起血清肿。由于成纤维细胞及巨噬细胞等不易进入微孔内,因此修补后的牢固性和抗感染能力不如聚丙烯和聚酯补片。一旦出现感染,其微孔可藏匿,大部分须移去补片。当通过该补片再次手术时,应该避免把补片从腹壁上牵拉下来,以避免继发感染。如果发生感染,补片应该取出。
3)聚酯补片(polyester,PE)
PE是由乙二醇和对苯二甲酸经多凝聚产生的大分子化合物,有单丝股的Dacron补片和多丝股的Mersilene 补片两种商品补片,这种聚合体有很高的机械稳定性。
(2)可吸收材料:聚羟基乙酸、聚羟基乙酸
聚羟基乙酸(polyglycolic acid Dexon)、聚羟基乙酸(polyglaetion Viery I)两种可吸收网片已在使用,前者为编制网,后者为编织布,其完全吸收时间为3个月。
(3)复合材料:常用的有聚丙烯和聚四氟乙烯复合、薇荞聚丙烯复合、植物性材料和高分子材料复合胶原和高分子材料复合。
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聚丙烯补片
聚丙烯补片(Polypropylene Mesh.Marlex,PP):由聚丙烯纤维编织而成,为单层网状结构,是目前的腹壁缺损的修补材料。1958年至1963年间,Usher多次撰文介绍了一种叫作Marlex50的新型材料,这种材料与同期其他任何类型的金属或非金属材料相比,经动物实验及研究都证实其具有以下的明显优点:(1)较柔软,较耐受弯曲和折叠;(2)可随需要大小剪裁;(3)纤维组织增生作用较明显,网孔孔径大,较利于纤维组织生长穿过,易被结缔组织浸润,能够早期与组织嵌合;(4)异物反应轻微,患者无明显异物及不适感,具有很低的复发率和并发症发生率。(5)较耐受感染,即使在脓性感染伤口中肉芽组织仍然可以增殖于补片的网孔内,不引起网片腐蚀或窦道形成;(6)有较高的抗张强度;(7)不受水和大多数化学物质的影响;(8)耐高温,可煮沸消毒;(9)价格相对便宜。
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