高频呼吸机

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在购置呼吸机时应遵循以下原则： 
1、了解呼吸机发展应用现状，监护，通气模式决定呼吸机的档次； 
2、根据医院规模是综合ICU还是专科ICU，估计出收治病种，是应用型单位还是医、教、研大型医院；
3、根据应用呼吸机经验，ICU水平，不要片面购置机，呼吸机与其他器械的发展一样，较新很快，既要解决问题，又要避免资源浪费。

呼吸机按使用或应用的类型分类：
1、控制性机械通气（CMV） 定义：病人在自主呼吸减弱或消失的情况下，完全由机械通气机产生、 控制和调节病人的呼吸。 应用于：疾病造成的自主呼吸消失或减弱；自主呼吸不规则或频率过快， 机械通气无法与病人协调时，用人为的方法将自主呼吸抑制或减弱；
2、性机械通气（AMV） 定义：病人呼吸存在的情况下，由呼吸机或增强病人的自主呼吸。机 械通气的各种主要由病人的吸气负压或吸气气流所触发。 应用于：自主呼吸虽然存在且较规则，但不适用于自主呼吸减弱而通气不足的病人；
按机械通气的使用途径分类：胸内或气道加压型、胸外型；
3、 按吸、呼气相的切换方式分类：
定压型：呼吸道内压力达到预计值后，呼吸机打开呼气阀，胸廓和 肺被动性萎陷或由负压产生呼气，当气道内压力不断下降，呼吸机再次通过正压产生气流，并引起吸气；
定容型：通过正压将预计潮气量送入肺内，达到预计潮气量后，停 止供气，进入呼气状态；
定时型：按照预先设计的吸气及呼气时间供气。（四） 混合型（多功能型）；
4、按照通气频率供气高频通气：通气频率>60次/分；
优点：低气道压，低胸内压，对循环干扰小，*密闭气道；  
分类：高频正压通气，高频喷射通气，高频振荡通气、常频通气：通气频率<60次/分；
5、按是否有同步装置或性能分类： 同步型呼吸机：病人的自主呼吸的吸气开始时可以触发呼吸机，使 其向病人呼吸道气，并产生吸气动作、非同步型呼吸机：病人的呼吸或吸气负压不能触发呼吸机供气，一 般只用于控制性机械通气的病人；
6、按适用的对象分类：婴儿呼吸机、 幼儿呼吸机、呼吸机；
7、按工作原理分类:简易呼吸机、 膜肺。

呼吸机的适应症：
睡眠呼吸暂停综合症、呼吸功能不全、呼吸衰竭；呼吸肌肉和等不可逆损害的替代；危重病人的呼吸支持；术中及术后病人等。
什么叫睡眠呼吸暂停综合症？
睡眠呼吸暂停综合症的定义：
一个人夜间睡眠时，呼吸停止持续的时间**过10秒即被认为呼吸暂停，此时血液中的氧气减少，机体处于缺氧状态。正常人在睡眠中偶尔也会发生呼吸暂停，但一般不会对人造成严重危害，因而无意义。如果呼吸暂停频繁发生，每小时出现**过5次以上或7小时的睡眠过程中**过30次，积年累月，不予有效的，就会造成严重后果，出现一系列的病理生理改变，断为睡眠呼吸暂停综合征。
睡眠呼吸暂停综合征的表现：
打鼾、 夜间憋气 、白天嗜睡、疲乏无力 、频繁憋醒 、夜间呼吸停止 、清晨口干、 、 肥胖 、夜间出汗、多梦、 夜间睡眠动作异常、 咽炎久治不愈、 胸痛、 个性改变 、夜尿增加、 睡觉后不解乏 。

呼吸机，是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。当婴幼儿并发急性呼吸衰竭时，经过积的保守无效，呼吸减弱和痰多且稠，排痰困难，阻塞气道或发生肺不张，应考虑气管插管及呼吸机。
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