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艾灸的补泻，始载于《内经》《灵枢·背腧》说：气盛则泻之，虚则补之。以火补者，毋吹其火，须自灭也。以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也。”灸法的补泻亦需根据辨证施治的原则，虚证用补法，实证用泻法。艾灸补法，无须以口吹艾火，让其自然缓缓燃尽为止，以补其虚；艾灸泻法，应当快速吹艾火至燃尽，使艾火的热力迅速透达穴位深层，以泻邪气。

灸后水疱
灸后有时会出现水疱甚至化脓现象，又叫“灸花”或“灸疮”，是邪气外排的表现。灸后出现灸花是由于患者体内有湿气、寒气，经络循行不畅而造成，邪气排除体外需要一个通道，灸花就是这个通道。局部皮肤出现小的水疱，是身体里病邪外发的表现。瘢痕灸出现灸疮是很正常的，出现这种情况也不要太惊慌。如果是很小的疱可以自行吸收，也可外涂紫药水以保护创面，大的水疱用无菌器抽干，再涂抹膏，也可用消毒后的破水疱，排出水液，外涂紫药水。

灸法与消毒
在施灸时，无论采用哪种灸法，都必须防止艾炷滚翻，艾火脱落，引起。对于局部感觉迟钝或知觉消失的患者，应防止过热；防止后起疱化脓，瘢痕，尤其在颜面部施灸时应特别注意。施灸后皮肤处出现红晕是正常现象。若艾火热力过强，施灸过重，皮肤发生水疱时应予以适当处理。如水疱不大，只要注意不被擦破，几日后即可吸收而愈；水疱较大者，可用无菌针沿皮穿刺，放出水液，外用无菌敷料保护，数日内即可痊愈。在皮肤上施灸，一般对消毒要求不太严格，不过直接灸时，应用75%棉球消毒，擦拭干净，面积要大些，防止灸后皮肤破溃，继发感染。至于灸的原料，则不需要消毒，只需将艾绒晒干即可。

灸法在解剖部位上的禁忌，古代文献记载很不一致。古代文献记载灸法禁忌颇多，如日月、时辰、食物、气候、临时情况等均有禁忌，《针灸大成》载禁忌的穴位就有45个，《医宗金鉴》记载的禁忌穴位有47个，《针灸集成》载有禁忌穴位49个之多。从现代知识来看，有些是不需要禁忌的，在某些原来禁灸的穴位上施灸，反而有切实的效果。如鸠尾治，隐白治血崩，心俞治夜梦遗精，少商治鼻衄，犊鼻治等。但有些禁忌是有道理的，如哑门、睛明、攒竹、人迎等穴不宜灸。
1、施灸的禁忌部位
凡颜面部不用直接灸法，以防形成瘢痕，影响美观。关节活动处不宜用瘢痕灸，以防化脓、溃烂，不宜愈合。此外，大动脉处、心脏部位、静脉血管、肌腱潜在部位，妇女的腰骶部、下腹部以及，、等处均不宜施灸。以上不过略举大概，如用变通办法，用艾卷灸、间接灸等，则有些部位可温灸。如遇急病、危症，应灵活机动，酌情施行，不可拘泥。
2、禁灸病症
艾灸主要借温热来疾病。因此，对于外感温病、阴虚，内热、实热证一般不宜施灸。另外，病、高热、昏迷、，或较度衰竭，形瘦骨立，呈恶病质之垂危状态，自身已无调节能力者，亦不宜施灸。
3、禁忌人群
一般空腹、过劳、过饱、过饥、醉酒、大渴、大惊、大恐、大怒者、较度疲劳和对灸法恐惧者，应慎用艾灸。不宜在风雨雷电、奇寒盛暑、大汗淋漓、妇女经期之际施灸（治大例外）。

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