硬脑膜是一厚而坚韧的双层膜。外层是颅骨内面的骨膜,仅疏松地附于颅盖,特别是在枕部与颞部附着较疏松,称为骨膜层。但在颅的缝和颅底则附着较牢固,很难分离。颅内无硬膜内腔。硬脑膜内层较外层厚而坚韧,与硬脊膜在枕骨大孔处续连,称为脑膜层。主要作用是保护大脑。
海绵窦左右由垂体前、后下方的海绵间前窦、海绵间后窦和海绵间下窦相连通。海绵窦内又有颈内动脉、动眼、外展、滑车和眼通过。
颅底与硬脑膜间的解剖学观察
颅底与硬脑膜间结合程度可分为紧密结合、松散结合与不结合颅底与硬脑膜间的无名小血管,由于口径过小,游离困难,在血管架桥手术中意义不大。
下矢状窦(inferiorsagittalsinus):位于大脑镰下部的游离缘,在小脑幕的前缘处与大脑大静脉汇合共同延为直窦。直窦(rectussinus):位于大脑镰和小脑幕的汇合处,直行向后,在枕内隆凸附近与上矢状窦汇合成为窦汇,并向两侧延伸为横窦。横窦和乙状窦:横窦位于枕骨横沟处,即小脑幕的后外侧缘,向前行至岩枕裂处转向下成为乙状窦。
上矢状窦(superiorsagittalsinus):位于颅**中线偏右,居大脑镰的上缘。前起盲孔,后至窦汇。主要接受大脑背外侧面上部和部分内侧面的静脉血。上矢状窦两侧壁上有许多静脉陷窝,蛛网膜绒毛伸入其中。脑脊液通过上述绒毛的再吸收作用而进入静脉窦。因此,上矢状窦是脑皮层静脉和脑脊液回流的必经之路。
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