昌都DST儿童发育筛查评估包

儿童发育筛查测验(DST)评定方法
整个测试内容由运动能区，社会适应能区和智力能区组成。测试分为运动、社会适应以及智力3个能区,共120个项目，运动能区和社会适应能区各30个项目，智力能区60个项目。每个年龄组中运动和社会适应能区各1个项目，智力能区2个项目。各能区从小儿所在年龄组项目开始操作，然后向上进行更小年龄组的项目，直到该能区连续2个年龄组项目全部通过为止，再向年龄大的方向做，直到该能区连续2个年龄组的项目全部失败为止。若在测验范围以外仍有更小年龄组的项目失败或更大年龄组的项目通过,则同样给予评分。按此要求，运动和社会适应能区至少需分别测试4个项目,智力能区至少需要测试8个项目，整个测验至少需要测试16个项目。年龄表示：1岁内早产儿需校正。情景：安静、良好气氛、家长配合。测试程序：智力—社会适应—运动。一般儿童约需测试24个项目，测试结果以智力指数（MI）与发育商（DQ）表示。量表评分：智力能区原始分→智力指数MI，三个能区总原始分→发育商DQ。评价标准：DQ或MI≥85正常、70～84可疑、<70异常。结果评价：3岁以下用DQ；4岁以上同时用MI和DQ。结果解释与处理：仅代表此次测试结果，温和诚恳、避免家长紧张，询问小儿在家中的表现与测试时的水平是否相当，2-4周后再次评估，进一步的诊断性测试，记录小儿情绪和配合情况等。

儿童发育筛查测验智力能区节选
1.紧握触手物  0月～组
操作方法:测试者用食指触小儿掌心。若小儿手指本来为抓握状态，先轻轻拔开手指.再触其掌心。
通过标准:小儿立即将测试者手指握紧为通过。
2.看到视线内红绒球  0月～组
操作方法:小儿仰卧,测试者将红绒球移到他的视线内，距小儿眼睛15厘米处,观察小儿眼光。
通过标准:小儿注意到红绒球为通过。
3.视线跟到  0月～组 ；
操作方法:小儿仰卧,先使小儿视线偏向一侧,测试者把红绒球放在小儿视线内,肯定红绒球引起小儿注意后，把红绒球慢慢地自该侧沿弧线移动到。
通过标准:小儿眼光跟随红绒球到中线为通过,不要求头移动
4.听有反应  0月～组
操作方法:在距小儿耳朵10厘米处迅速摇铃三下，先左耳后右耳，中间间隔几秒钟，观察小儿的呼吸及动作反应。
通过标准:小儿有呼吸率、动作变化或出现眨眼、皱眉等反应为通过,要求左右都通过。

儿童发育筛查测验(DST)项目操作说明
1、运动能区
俯卧位：1.跪爬状活动：抬/转头动作；两臂屈曲；爬行企图（出现两种及以上）；2.短暂抬头：自行抬头；5.俯卧抬头90 °：垂直，两秒；
11.手膝爬行：腹部抬起仰卧位：3.腿有力蹬踢：可询问；6.拉坐头不后垂：握手腕轻轻拉起至坐位，头部始终不后垂，面部与躯干保持在一直线；8.翻身：仰卧—俯卧/俯卧—仰卧（全身翻转，可询问）
扶小儿站立：4.扶腋支持部分体重：逐渐松手；7.自动跳跃：有跳跃动作（可询问）


2、社会适应能区
直接询问项目：4、6、12、13、15、16、17、18、21、23、24、25、26、27、29、30；
观察：1、2、3、7、8、9、11、14、20、22；观察不到询问：5、10、19、28
蒙脸试验（仰卧，方布）：1.蒙脸试验Ⅰ ：不愉快表现；8.蒙脸试验Ⅱ ：拉下方布；9.蒙脸试验Ⅲ ：一只手，很快；2.注视人脸：不触摸、不发声
3.逗引时会微笑：不触摸；5.自己玩弄双手：两手相触；伸入嘴里；7.：寻找测试者（不要求方向正确）；玩具—社交反应：10.玩具给人不放手：将玩具递向测试者，不要求放手；14.玩具给人：将玩具递向测试者，并且放手；11.按令再见：（示范）举手再见动作
社会适应能区注意：观察项目：如小儿不配合，可嘱家长配合；询问项目：尽量询问，项目中内容要求经常完成

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