**急缺经鼻高流量氧疗设备,和普乐呼吸湿化治疗仪正式投入战斗
《感染的肺炎诊疗方案》试行*七版中提到,当患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和(或)低氧血症无法缓解时,可考虑使用高流量鼻导管氧疗或无创通气。而种种临床经验都表明,高流量鼻导管氧疗及无创通气都在本次疫情中发挥了**的作用。
然而,**对无创呼吸机及高流量氧疗设备的需求依旧居高不下,很多患者依然面临无机可用的情况。
港资呼吸机品牌和普乐自疫情发生以来,就时刻关注着**的动态,先后向**捐赠了多批医疗物资,共计发出数千台无创呼吸机及五千余套耗材及医疗推车,大幅缓解了**对无创呼吸机的需求压力,为患者带来宝贵**机会。
早前,和普乐的高流量氧疗设备“呼吸湿化治疗仪”在日本及欧洲等地获准注册并大量销售,获得了不错的口碑。由于**对于经鼻高流量氧疗需求迫切,在广东省防控指挥部的帮助下。和普乐成功通过绿色通道审批,正式获得广东药监局下发的医疗器械注册证,投入**应用。
和普乐呼吸湿化治疗仪(O2FLO)通过为患者输出比一般氧疗较高流量、较高浓度的混氧气体,从而提高患者肺泡有效通气量,冲刷患者生理死腔,减少患者二氧化碳吸入,提高氧合水平。
精准给氧佳
高精度氧浓度控制(氧浓度范围21%-**),连接氧气源后,实时显示氧浓度值,可通过外置氧气阀门控制调节氧浓度,同时可设置氧浓度上下限,保证患者用氧安全。
温湿结合较舒适
本机加热温度设定范围31-37℃,配有高灵敏度的温度探头,可输出接近**相对湿度气体,有效清洁气道粘膜,有利于肺泡复张和气血交换,提升患者舒适性。
动态反馈较安全
内置高灵敏度流量传感器,实时监控氧浓度、流量、温度等数据,多种安全警报类型提醒,随时掌控患者**状态,确保患者安全**。
简单上手易操作
旋钮式操作,用户界面清晰易懂,拥有成人模式和儿童模式设置,可自动识别管路,能使**医护人员快速上手,时间投入临床应用。
综上所述,使用HFNC有望改善高碳酸血症型呼吸衰竭患者的症状,减轻CO2潴留,提高患者的舒适性。作为氧疗界的后起之秀,目前HFNC在进行有效呼吸支持方面居于关键地位,并且有研究对比了在ICU使用HFNC、标准氧疗、NIV**低氧血症成本效益,发现使用HFNC能够明显降低患者的**费用。但其应用于高碳酸血症型呼吸衰竭的大型对照研究较少,且影响其的因素相对较多,准确地把握改变通气模式(NPPV或间歇正压通气)的时机尚无定论,还需要大样本的随机对照试验来证明该项技术是否可以使高碳酸血症型呼吸衰竭的患者从中获益。相信随着HFNC在高碳酸血症型呼吸衰竭患者中应用研究的深入,医务人员将对HFNC有较加全面的认识。
为了促进我院呼吸与危重症医学科发展,提高诊疗技术水平,增加呼吸支持**方法,今年年初,我院呼吸与危重症医学科再一次填补县域内呼吸疾病诊治领域空白,喜迎我院首台标准经鼻高流量湿化氧疗仪。
经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)是指一种通过高流量鼻塞持续为患者提供,可以调控并相对恒定的吸氧浓度、温度和湿度的高流量吸入气体的**方式,该**设备主要包括空氧混合装置、湿化治疗仪、高流量鼻塞以及连接呼吸管路。
HFNC通过输送高流速气体的方式,可以维持一定水平的PEEP,维持肺泡开放,有利于呼气末肺泡复张和气血交换,同时通过为患者提供恒定的、可调节的高流速空氧混合气体,冲刷患者呼气末残留在鼻腔、口腔及咽部的解剖无效腔的气体,可明显减少患者下一次吸气时吸入的CO2的含量。提供相对精确的恒温和恒湿的高流量氧疗,能够较符合人体生理情况下呼吸道的气体温度及湿度,降低医用干冷气体对上下呼吸道黏液纤毛系统功能和黏膜的影响。与普通氧疗相比,使用HFNC可以明显降低患者鼻、口、咽喉的干燥评分,有助于稀释痰液和排痰,修复和维持人呼吸道上皮细胞和纤毛的结构和功能,提高患者的舒适度,降低下呼吸道感染的发生几率。
恒温恒湿的高流量气体,患者在吸气时不需要用力吸气也不需要对吸入气体进行加温加湿,降低吸气阻力,同时避免患者对吸入气体进行温化湿化所需的代谢消耗,减少患者的呼吸做功,提供精确稳定的吸氧浓度,有利于改善患者氧合。HFNC提供稳定的高吸氧浓度,快速有效的改善血氧冲刷生理性解剖学死腔,减少二氧化碳再吸入形成一定的气道正压,保持气道畅通充分的湿化和温化,使气道粘液纤毛清理功能处于状态。
HFNC作为一种新的氧疗方式,能有效改善氧合,减少有创以及无创机械通气概率,并通过加温、湿化装置使气体达到人体适宜的温、湿度,提高舒适性,与传统氧疗方式相比有着明显优势,经过临床应用,受到患者**。该技术在我院的临床应用,提供了又一个新的可选择的呼吸支持技术,将进一步促进我院呼吸与危重症学科的发展。
2、斯百瑞高流量无创湿化治疗仪 OH-70B/70C
1)机器性能
湖南明康(图 4),同类型可参照。此设备需要高压压缩氧气气源,具有成人和儿童两种模式,温度控制可选 31~37 ℃,调节精度为 1 ℃。低流量模式温度不可调节,固定在 34 ℃;0.21~1.0 的氧浓度调节范围,1% 的氧浓度调节精度;成人模式流量调节范围为 10~70 L/min,儿童模式流量调节范围为 2~25 L/min。流量在 25 L/min 以下时调节精度为 1 L/min,流量在 25 L/min 以上时调节精度为 5 L/min。
【图4】OH-70B/70C 示意图及界面:a:正面;b:背面;c:机器连接;d:机器界面
2)开机及参数设置
接通电源和高压氧气后,长按开机键 3 s,机器进入工作状态,主界面状态下,旋转旋钮调节光标至需要更改的栏目,按压旋钮进入,光标开始闪烁后顺时针旋转调大参数,逆时针旋转调小参数,再次按压旋钮回到主界面(图 5)。
【图5】OH-70B/70C 操作界面
3)消毒及感染控制
患者使用完成后,一次性使用的管路、鼻塞及湿化罐按照医疗废物丢弃,更换进气口过滤棉,表面使用 75% 乙醇或含氯消毒剂进行清洗消毒,斯百瑞 OH 系列湿化仪采用安全气路设计,可以避免交叉感染,机身内部不用消毒。
河北省呼吸机配送中心是一家专业鼾症**和慢阻肺病家庭康复**的技术服务公司。公司目前在河北省,山西省,山东省,江苏省都设有分公司,提供呼吸机制氧机试戴、体验工作。是目前国内规模较大的专业的呼吸机专营公司。 经营产品:呼吸机、制氧机、雾化器、高湿化器、排痰机、tobii眼动仪等呼吸系统疾病康复医疗设备。 经营品牌:澳大利亚瑞思迈呼吸机、美国德百世呼吸机、新西兰费雪-派克呼吸机、美国飞利浦-伟康呼吸机、德国杰富瑞呼吸机、北京瑞迈特呼吸机、苏州凯迪泰呼吸机、苏州安梦呼吸机、中国香港和普乐呼吸机,美国德百世制氧机、德国欧格斯制氧机、苏州爱特制氧机,美国德百世空军一号雾化器,美国德百世吸痰器,瑞典tobii眼动仪,排痰机,高湿化器等系列成套肺病康复**设备。 技术总工程师简介:耿松涛 国家执业医师、国家执业药师、国家*呼吸机工程师(行业技术),河北医科大学中西医结合专业毕业,从事呼吸疾病临床医学工作近20年,对鼾症和慢阻肺病的**和康复较为专业。联系电话