无创呼吸湿化治疗仪通过提供高流量、精确氧浓度以及加温湿化的空氧混合气体,为患者进行有效的呼吸**。
可以快速改善患者氧合水平,并保持气道粘液纤毛的正常运转,主要适用湿化**、氧气**、气管插管和气管切开的患者。
适用科室
呼吸科、ICU、急诊科、神经内科、神经外科、老年科、心胸外科、心内科、
高流量无创呼吸湿化**特点
提供稳定的高吸氧浓度,快速有效的改善血氧
冲刷生理性解剖学死腔,减少二氧化碳再吸入
形成一定的气道正压,保持气道畅通
充分的湿化和温化,使气道粘液纤毛清理功能处于状态。
舒适的用户体验,提高依从性。
二、HFNC 的应用时机及参数设置
1、适应证
对于 NCP 患者,根据既往 MERS-CoV 肺炎及 肺炎的救治经验,符合重型 NCP 诊断标准以上,可以考虑使用 HFNC。重型 NCP 诊断标准:(1)呼吸窘迫,呼吸频率≥30 次/min;(2)静息状态下,指氧饱和度≤93%;(3)动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧浓度(FiO2)≤300 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。
值得注意的是,目前对于 HFNC 临床应用的适应证尚无统一的定论,已发表的临床研究证实,HFNC 主要适用于**轻中度的低氧性呼吸衰竭的患者,对于重度的低氧性呼吸衰竭及合并高碳酸血症的呼吸衰竭患者使用 HFNC 应严密监测,在使用 1~2h 后氧合情况无明显改善应尽快更改为较别的呼吸支持方式。
2、禁忌证
(1)心跳呼吸骤停,需紧急气管插管行有创机械通气;(2)自主呼吸微弱,上气道保护能力差;(3)重度的低氧性呼吸衰竭(PaO2/FiO2 45 mm Hg 并且 pH
3 HFNC目前存在的局限性
3.1 噪声大和鼻咽部不适感
HFNC的主要就是设备产生的噪声和鼻腔不适。虽然HFNC充分地加温湿化,但在部分患者中仍存在引起鼻腔干燥和可能。在临床应用的过程中应制定评分以对其进行监测,通过舒适度评分、噪声评分、鼻腔干燥程度评分、患者的主观感觉等了解其。
3.2 适应证不明确
HFNC应用的适应证没有明确的相关指南,由HFNC向机械通气转换的时机不一致。Sztrymf等认为使用HFNC后呼吸频率未降低、SpO2差、持续胸腹反常呼吸可作为HFNC**失败的预测指标,故应及时认识到HFNC**的失败,避免延迟插管,导致患者预后变差。
3.3 依从性差
部分文化程度较低的患者缺乏对疾病与**的相关知识,加之对新技术和新设备的认识不够,依从性较差,使其不能从HFNC**中获益。
3.4 肺损伤可能
有报道显示,患儿使用HFNC过程中出现HFNC相关性肺损伤的病例,主要表现为气胸和纵隔气肿,其主要机制为患者呼吸窘迫导致吸气跨肺压增加,进而引起肺损伤。这种并发症虽然在成年人中尚未报道,但不排除出现的可能性
高流量呼吸湿化治疗仪,在患者呼吸**过程中,提供比常规氧疗较高的流量,吸入氧浓度可调的温湿度可控混合气体的理想解决方案,从而达到较好的气道管理以及提高氧合水平。不能用于生命支持。
能为病人提供准确浓度的氧气,而且氧气浓度从低到高可以调整
促进气道黏膜的纤毛运动
提供类似C**的作用
维持充足的流量以满足患者吸气的需求
容易管理和维护
患者舒适
临床应用
*ICU急诊轻度中度急性呼吸衰竭
*从有创撤机的新选择
*急性心力衰竭或心源性肺水肿
*低氧患者辅助纤支镜、经食道超声检查,消化内镜检查
*气管插管时
*姑息**
*心胸外科术后合并有呼吸衰竭风险
湿化的临床好处
l防止气道变干和支气管收缩
l维持鼻部气道通畅以及减少鼻部症状
l改善血氧饱和度
l清理淤积痰液
l改善病人的舒适度和顺应性
河北省呼吸机配送中心是一家专业鼾症**和慢阻肺病家庭康复**的技术服务公司。公司目前在河北省,山西省,山东省,江苏省都设有分公司,提供呼吸机制氧机试戴、体验工作。是目前国内规模较大的专业的呼吸机专营公司。 经营产品:呼吸机、制氧机、雾化器、高湿化器、排痰机、tobii眼动仪等呼吸系统疾病康复医疗设备。 经营品牌:澳大利亚瑞思迈呼吸机、美国德百世呼吸机、新西兰费雪-派克呼吸机、美国飞利浦-伟康呼吸机、德国杰富瑞呼吸机、北京瑞迈特呼吸机、苏州凯迪泰呼吸机、苏州安梦呼吸机、中国香港和普乐呼吸机,美国德百世制氧机、德国欧格斯制氧机、苏州爱特制氧机,美国德百世空军一号雾化器,美国德百世吸痰器,瑞典tobii眼动仪,排痰机,高湿化器等系列成套肺病康复**设备。 技术总工程师简介:耿松涛 国家执业医师、国家执业药师、国家*呼吸机工程师(行业技术),河北医科大学中西医结合专业毕业,从事呼吸疾病临床医学工作近20年,对鼾症和慢阻肺病的**和康复较为专业。联系电话