指令每分钟通气(MMV) 1. 当自主呼吸>预设分钟通气量时,呼吸机不指令通气,,只提供一个持 续正压。 2. 当自主呼吸<预设分钟通气量,呼吸机作指令通气,增加分钟通气量, 达到预设水平。
三. 按吸、呼气相的切换方式分类
(一) 定压型:呼吸道内压力达到预计值后,呼吸机打开呼气阀,胸廓和 肺被动性萎陷或由负压产生呼气,当气道内压力不断下降,呼吸机再次通过正压产生气流,并引起吸气。
(二) 定容型:通过正压将预计潮气量送入肺内,达到预计潮气量后,停 止供气,进入呼气状态。
(三) 定时型:按照预先设计的吸气及呼气时间供气。(四) 混合型(多功能型)。
四. 按照通气频率供气
(一) 高频通气:通气频率>60次/分。 1. 优点:低气道压,低胸内压,对循环干扰小,*密闭气道。 2. 缺点:不利于二氧化碳的排除。 3. 分类:高频正压通气,高频喷射通气,高频振荡通气。
(二) 常频通气:通气频率<60次/分。
五. 按是否有同步装置或性能分类
(一) 同步型呼吸机:病人的自主呼吸的吸气开始时可以触发呼吸机,使 其向病人呼吸道内供气,并产生吸气动作。
(二) 非同步型呼吸机:病人的呼吸或吸气负压不能触发呼吸机供气,一 般只用于控制性机械通气的病人。
六. 按适用的对象分类
(一) 婴儿呼吸机
(二) 幼儿呼吸机(三) 成人呼吸机
七. 按工作原理分类
(一) 简易呼吸机
(二) 膜肺
瑞思迈呼吸机预期用途
用于为依赖呼吸机的患者提供或增加肺通气,便携式家用呼吸机通过精密的元器件,稳定可靠的气流量、气压测量电路,静音风机,人性化的通气策略和模拟电路电磁阀的控制电路,以及各类报警措施和简捷的人机界面等,使呼吸机达到较强的可靠(安全)性、经济性和舒适性,并且具备简单的操控特性,可用于家庭环境,也可用于医疗机构,*持续的专业监控,通常是在受过不同程度培训的非医护人员监控下使用。
呼吸机的模式与功能编辑
呼吸机框图
一. 主要的机械通气模式
(一) 间隙性正压通气(IPPV):在吸气相是正压,呼气相压力为零。 1. 工作原理:呼吸机在吸气相产生正压,将气体压入肺内,压力上升到一 定的水平或吸入的容量达到一定的水平后,呼吸机停止供气,呼气阀打开,病人的胸廓和肺被动性萎陷,产生呼气。 2. 临床应用:各种以通气功能为主的呼吸衰病人,如COPD等。
(二) 间隙性正、负压通气(IPNPV):吸气相为正压,呼气相为负压。 1. 工作原理:呼吸机在吸气相和呼气相均可以起作用。 2. 临床应用:呼气相负压可以造成肺泡萎陷,造成医源性肺不张。
(三) 持续正压气道通气(C**):指病人在有自主呼吸的条件下,整个 呼吸周期内,均为人为的加以一定的气道内正压。 1. 工作原理:吸气相给予持续正压气流,呼气相也给予一定的阻力,使吸、 呼气相的气道压均**大气压。 2. 优点:吸气时持续的正压气流大于吸气气流,使病人的吸气省力,增加 FRC,防止气道及肺泡萎陷。可以用于脱机前的锻炼。 3. 缺点:对循环干扰大,肺组织的气压伤大。
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