中国膏药的基本制法:
1、膏滋:药物碎为粗末,用水或酒加热煮出,约2~3次,至药物中可溶性物质全部溶出为度;置火上徐徐蒸发浓缩,不加或加一定量的蔗糖、(冰糖、白糖、红糖、饴糖)或蜂蜜,浓缩至稠膏状。
举例:益母膏:取益母草5kg,加水煎煮3次,合并滤液,静置2~3h,使杂质沉淀并滤除,加热徐徐蒸发浓缩,并不绝搅拌,俟浓缩液比重1.25时,即得合格清膏;炒糖,将蔗糖加40~50%的水,煮沸,并不断搅拌炼至糖液呈金,泡沫发亮光时即可;收膏:将清膏与炼糖或炼蜜混合,加热,至有大量气泡逸出时,减少火力,浓缩至比重1.365,包装即得。检查:按照《中国药典》煎膏剂项下有关规定检验合格。
2、软膏:①研合法:将药物细粉加少量基质或适宜液体研磨成糊状,再递加其余基质研匀即可。本法适用于主药不宜加热者或软膏基质稠度适中,在常温下即能与药物均匀混合者。如章丹膏。
②溶合法:将软膏基质加热溶化,分次加入药物细粉,不断搅拌至冷凝即可。本法适用于主药可溶于基质者;或软膏中含有不同熔点的基质;或需用基质加热浸提药材有效成分者。若基质的熔点不同,通常将熔点较高点不基质如、石蜡等应先加热熔化,随后加入熔点较低的基质如凡士林、羊毛脂等熔融。若药材为不溶性的固体粉末,加入到熔融的基质中时,应不断搅拌至冷凝,否则因药粉下沉而致分散不匀。如紫草膏。
③乳化法:将油溶性物质加热至约80℃熔融,再将水溶性物质溶于水,加热至约80℃,两相混合,不断搅拌至冷凝,即得。如徐长卿软膏。
举例:老鹳草膏:取老鹳草1kg,加水煎煮2次,每次1h,合并煎液,滤过,滤液适当浓缩后加一倍量乙醇使沉淀,静置12~24h,滤取上清液,浓缩至比重为1.20,加对羟基苯甲酸乙脂、羊毛脂、凡士林,混匀,制成1kg,包装即得。检查:应符合药典有关规定。
3、铅膏药:铅膏药制作方法有三类:一是法,即用植物油加热炸取药物成分,再经炼油至滴水成珠,加入干燥的丹或,去火毒,然后再熔融加入细料药,摊于动物皮、纸或布上即得。二法是掺药法:即把植物油与丹熬成清膏,再将药物粉末掺入熔溶的清膏中,摊贴即得。三法为混合法:即把上述二法结合操作应用。铅膏药治病虽有诸多优点,但有个别病人贴后皮肤瘙痒,发红,发小水泡,是其缺陷,为执此弊,可尽量不用轻粉等汞剂粉,亦可配入麻黄、冰片、苦参、徐长卿等药,既能开腠通窍,使药物易透入,又可止痒。随着人们对重金属为害意识的提高,将有更新膏药剂型取代铅膏药。
常见铅膏药的操作方法:
①炒丹:红丹含水分易聚成颗粒,下丹时易沉锅底,不易与油充分反应,故使用前应炒去水分过五号筛,备用。
②:一般性药料:将药料适当粉碎后,依其性质不同分为先炸和后下。一般质地坚硬的、肉质的及新鲜药材宜先炸,而质地疏松的花、叶、草、皮等不耐热药材,宜在先料炸至枯黄后再加入。操作时,待植物油微热后再投入药料(有的地区先将药料于油内浸泡一定时间后再炸料)。提取开始时火力可稍大,待油液沸腾后可适当减弱火力,控制油温约200-220℃,炸至药料外表深褐色、内部焦即可。滤除药渣,去渣后即得药油。细料药:常见的有可溶性药材、贵重药材、挥发性药材及矿物药如乳香、没药、冰片、朱砂等,摊膏前将其研成细粉然后直接加入到温度不超过70℃的熔化膏药中,混匀,摊涂;或在摊涂时撒布于膏药表面。
③炼油:提取后的药油,需炼制至一定稠度,一般油温控制在320℃左右,至滴水成珠止。
④下丹:将炼好的药油在高温条件下,加入红丹反应生成脂肪酸铅盐,并促使油脂进一步氧化、聚合、增稠而成膏。
⑤去火毒:若油丹化合后制成的膏药直接应用,会对局部皮肤产生一定的性,轻则出现瘙痒、红斑,重则发泡,发生溃疡,这些性因素俗称“火毒”通常认为是油在高温条件下氧化分解的有性的低级分解产物如醛、酮、低级脂肪酸等,这些分解产物具有水溶性、挥发性或不稳定性。因此用水洗,水浸或长期置于阴凉处的方法可去除“火毒”。
⑥摊涂:将膏药文火加热熔化,于60-70℃温度条件下兑入细料药搅匀,按规定摊涂于纸或布等裱褙材料上,膏面上覆盖衬纸,折叠,包装,置阴凉处贮藏。
举例:柳条膏:马钱子、木鳖子仁、川乌、草乌、蛇蜕、蜈蚣、柳、桑、槐三枝、乳香、没药、官粉、香油等。先将香油入锅,加马钱子炸枯,捞出,取2.5kg油备用。再把木鳖、川草乌、蛇蜕、蜈蚣、三枝入油炸枯,捞出,淋油。炼油至滴水成珠。稍冷,移入铜锅入官粉共搅,熬炼至色由白变黄为度,撤火。倾少许清水于锅底,迅速搅拌,起大量泡沫,至全部消失止。倒入凉水中去火毒。再入锅中熔化,调老嫩度,仍倒入凉水中去火毒。另锅用2.5kg备用油把乳香没药熔融。再把一次膏药熔化,稍冷,将乳没油搅匀。倒入凉水中去火毒。取出,塑型,切块,扁长方形,重5g,包装即得。此为黄县药材公司早年的加工项目,是少见的白膏药。
4、松香膏:①捣碾法:系将药物与基质共同捣碾,擂捶成膏,或将药物研捣成泥,再掺入基质碾压混匀,隔水炖化成膏。如千捶膏。
②熬制法:此法与铅膏药基本相似,只是赋形剂改成了松香。
举例:驱风止痛膏::南星、半夏、川芎、草乌、胡椒、薄荷脑、樟脑、松香、、花生油等。先将松香、花生油、加热熬至滴水成珠,再慢慢加入南星、半夏、川芎、草乌各粉,不断搅拌,滴水成珠、不粘手为度,离火,倾冷水中去火毒,一周后取出溶化,加入胡椒粉、樟脑、薄荷脑混匀,摊涂裱褙上,包装即可。
仁和左传筋骨贴膏药的历史和机理
仁和左传筋骨贴膏药是以中医基本理论为指导,将中草药制剂覆盖于皮肤、孔窍、俞穴及病变局部等部位的外用膏药。它作用迅速,使用安全,极小,乐为患者接受。
早在公元前1300年的甲骨文中,就对中医外治的经验体会便有了大量的文字描述。春秋战国时期,在《黄帝内经》中的“桂心渍酒,以熨寒痹”,意指用白酒和桂心涂治“风中血脉”,后被誉为膏药之始,开创了现代膏药之先河。晋朝葛洪的《肘后备急方》记载了用黄或栝蒌根捣烂外敷治伤;用软膏剂贴敷治疗外伤。
仁和左传筋骨贴能治多种疾病,道理同于内服,只不过给药途径不同罢了。服药须先入经脉,能入者乃是药物的气味。膏药切近皮肤,彻到肌肉之中,也同样能将药之气味透过皮肤直达经脉,摄于体内,融化于津液之中,与之合而为一,具有内外一贯之妙。
仁和左传筋骨贴之所以产生,多因药物贴于皮肤后,通过药物的渗透,吸收或药物对俞穴的剌激,对局部发生直接作用或通过经络的网络传导,达到剌激机体,调整系统功能的效果。 在经络理论中,皮部是经脉功能反映于体表的部位,也是络脉之气散布的所在,居于人体外层,是机体的保卫屏障,具有卫外、安内的,起到对外接受信息,对内传达命令的作用,是机体的受纳器和效应器。
因此,皮部在人体的生理、病理和治疗中,有着十分重要的通信联络作用。仁和左传筋骨贴膏药是借助药物贴于皮部,对体表形成特定剌激,并通过透皮吸收和经络剌激,激发并调整体内紊乱的生理功能,使各部位之间的功能协调一致,增强人体抗病能力,起到祛除邪气,疏通经络的作用,以达到扶正祛邪,愈疾疼痛的目的。
新中国成立以来,随着中医政策的贯彻落实,现代科学技术的高速发展,中医膏药也得到了广泛应用和技术改革。例如在临床应用上,以“冬病夏治”的冷哮方加减防治在全国中医院普遍开展,以贴脐治疗小儿腹泻的方法也得到了广泛应用,采用中医膏药贴敷肚脐防治晕车晕船有使用舒适清洁,携带便利等优点。在中医膏药创新中如郑州市现杰医药研究所李现杰同志的新型膏药贴,与现代科技相结合,采用新的背衬、药物组方和工艺,如中药超微粉化、中药电离子导入、磁疗、透皮控释吸收等,借助电、化、磁、热的能量,促进药物有外而内,继承和创新发展了古代外治法,提高了治果,也展现了中医膏药的强大生命力及广阔前景。
中医膏药所具备的多种优点,已受到广大医药科研工作者和政府的高度重视。近年来新的膏药成果如雨后春笋般地涌向市场,如郑州市现杰医药研究所主持的“中医膏药及其机械化工艺技术研究”项目,经河南省科技厅成立专家组对课题进行鉴定,省内外数十名医药界专家一致确认为是面向全国推广的优秀技术成果,其技术达到国内水平,他们提出的剂型与工艺创新观点收录在中国科学数据库中。研制生产的透骨消痛贴膏、天面康贴膏、贴膏、舒筋活络贴膏、晕车贴膏、小儿腹泻贴膏、退热贴膏、贴膏、乳康贴膏、肝复康贴膏等100余种商品,在一定程度上丰富了膏药的外治内容,提高了临床,也是中医膏药纵深发展走向世界的重要举措。
梳理学科发展概况,1982年8月,江苏南通市中医院率先开设内病外治门诊,1989年10月在山西晋城中医外治研究所开业。同年10月在江苏南通市召开了全国首届中医外治学术交流会。1991年《中医外治杂志》试刊发行。1992年5月在南通召开全国第二届中医外治学术交流会。1995年6月在安徽黄山召开全国第三届中医外治学术交流会,以后在泰安、桂林、大连等地相继召开了六届学术会议和无锡的一次海峡两岸中医外治学术交流会。2002年*中医药学会外治分会成立。至此,标志着中医外治学科已正式形成。2005年6月,全国膏药机械化制作技术在郑州市现杰医药研究所研制成功,被困扰1600多年的无烟黑膏药产业化项目诞生。时至今日,全国以中医膏药开设的门诊,遍地林立;外治书籍,层出不穷;膏药产品,琳琅满目;理论研究,不断深入;呈现出一派欣欣向荣的景象。中医膏药前所未有的发展速度,必将极大的发挥它的治疗特色和优势,独树一帜,立足世界医坛,为全人类健康事业做出巨大贡献。
仁和左传筋骨贴有着实至名归的品牌**,完善的售后服务,受众群体广,复购率高,销售机制好以及完善的商学院教育系统,成熟的品牌渠道经验累积,强烈的社会责任感,全网全渠道广告推广支持、上市公司文化底蕴,凭借这雄厚实力,再借助强大的上市品牌号召力及良好的产品效果,迅速的抢占了大健康市场,成为了膏贴行业的成员。