手术室净化设备管理与维修是一门由管理学和工程学,在医院设备特别是手术室净化设备中交叉发展而逐渐形成的新的边缘学科。它也是现代设备管理与维修学在手术室净化设备中的应用。现代设备管理涉及设备从设计、制造、购置、安装、调试、使用、维修、更新、改造直至报废的整个过程,这个过程从大的阶段可概括成前期管理(设计、制造、购置、安装、调试)、使用期管理(使用、维修等)和后期管理(更新、改造、报废)三个主要阶段。
洁净手术室器械管理规范1.洁净手术室护士长负责科室物品及器材的领取、保管、报废工作,分类保管,定期检查并建立帐目,做到帐物相符。2.洁净手术室管理人员要定期清点,如有不符,及时查明原因,并补充物品的基数,贵重器械设专柜上锁保管,每班交接。3.注意各类物品的保养,精密仪器和贵重仪器专人保管,专人负责。定期检查物品的性能,及时维修,并做好使用登记。4.电刀、超声刀等常用设备每天常规进行性能检测。做好维修保养工作。
手术室标本送检制度1.接收手术标本时,要严格执行三查七对制度。2.按规定正确处理、保存接收手术标本。医师应将标本放入装有10%的甲醛溶液容器内固定保存,大块组织要用妙布覆盖;如为多块组织,应分装于几个容器中,或做上标记如扎上线等以示区别。3.填写好病理检查单,将病检号查对后粘贴于容器上,然后将标本放于指定柜内以免丢失。4.若病理申请单的项目填写不全,表面污染不清或医师未署名,手术室责任护士或送检员应通知主任医师补充、更正。5.在手术标本从接收到送至病理科的每一个环节中,每一位责任人都应严格查对手术人的姓名、性别、年龄、床号、住院号、所在科室、手术名称、手术部位,并按规定履行签名手续。6.每日接收的手术标本应按时送至病理科,交与病理科资任人签收。
医院通常将外购的瓶装氧气摆放在用氧气地点,这种传统方式虽然还在用,但已逐步被集中供氧方式所取代。G13 50751-2012《供应气体工程技术规范》(以下简称《规范》)出台后,为确保供氧的可靠性,要求设置主氧气源、第一备用氧气源和第二备用氧气源,确保24h全天候供应,并推荐三种集中供氧共存的供应模式:(1)将储槽内储存的液氧经汽化实施供氧;(2)建设常温空分制氧站房,将空气组分进行分离提取氧气,实施供氧;(3)将瓶装成品供应氧组合成汇流排,实施供氧。
对上述三种供氧模式在医院共存的设置方式,业界反映不一,焦点集中在“常温空分制氧一备用氧源”系统的建设上。众所周知,医院的建设资金基本为自筹,对资金的使用必须精打细算。“工程建设、设计先行”,设计必须综合考虑,统筹规划。因此,对于常温空分制取的氧气,质量能否符合供应氧的需求;其工艺系统能否适应医院基础设施建设的基本条件;节能减排效果如何;投资与运行的成本等方面必须做到“严肃认真、周到细致、稳妥可靠、万无一失”。只有这样,才有可能将工程打造为一项建筑精品。
大家都知道,做手术最为重要的是必须保持无菌条件,即医学上的无菌技术。手术中主要是通过三个方面来达到上述要求的:①必须把手术室空气中的细菌及微尘控制在一定范围内;手术器械必须无菌;手术部位及手术操作医师必须进行消毒及隔离(如手术部位消毒,手术医师的双手消毒、戴手套、穿消毒隔离衣等)。
层流手术室净化是不是级数越高越好,层流手术室净化就是对微生物污染采取不同程度的控制,达到控制空间环境中的空气洁净度,一般分为百级、千级和万级等级别,那是否级数越高效果越好呢?我们先来看一下层流手术室净化的分级要求
不同级别的层流手术室,所能做的手术也不一样:100级(特别洁净):瓣膜置换、心脏手术、器官移植、人工关节置换、神经外科。1 000级(标准洁净):眼外科、整形外科、非全身烧伤、骨科、普外科中的 I 类手术、肝胆胰外科。10 000级(一般洁净):胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻咽喉科、普外科(除去 I 类手术)。100 000级(一般洁净):门诊、急诊、感染手术, 全身烧伤等。
在我国“医院洁净手术部建筑技术规范”中规定:Ⅰ级洁净手术室(百级层流手术室)的气流必须是单向流(垂直单向流),而且高效过滤器的满布率应为75%-85%。其风量、温度和湿度根据“医院洁净手术部建筑技术规范”规定:Ⅰ级洁净手术室(百级层流手术室)的单向流断面风速为0.2-0.3m/s,手术室内温度(℃)在22-25之间,手术室内相对湿度(%)在40-60之间,也就是人体最舒适的温度和湿度。也就是说层流手术室净化并不是说级别越高越好,要根据医院实际情况和需要的手术来决定。
层流手术室如何进行除菌呢?自从层流手术室应用到供应领域以来,供应净化工程便开始起步。近些年来,手术室净化又进一步升级改造,净化技术更高的层流手术室已经大行其道。层流手术室工程是通过空气净化系统及空调系统,控制手术室内的污染物、细菌与温湿度,以此来降低手术中产生的切口感染,提高成功率。
层流手术室离子过滤能力强,对进入手术室的空气通过初、中、高效过滤器以控制室内尘埃含量,具有除去99.97%直径0.5微米以上粒子的能力。此外,空气呈流线流入室内,以等速通过房间后流出,室内产生的尘埃或微生物不会向四周扩散,随气流方面经回风口排出室外,可使室内空气具有一定的生物洁净度。
层流手术室又分为垂直层流和水平层流。垂直层流将高效过滤器安装在房顶上,整个房顶是过滤层,气流垂直向下,回风口设在靠地面的平面上。水平层流将过滤器安装在手术病人脚端一侧墙面上,水平吹送气流,回风口设在相对一侧近墙面的房顶上。水平空气流时,手术者身体滴气流的阻挡,影响了手术区洁净度;垂直空气流时,切口在手术者头部的上风向,也增加了细菌污染的机会,而且投资高。
层流手术室并不等于灭菌,只是通过过滤器除菌、除尘,必须配合地面、墙面、物体表面的清洁、消毒。并注意及时清理空气过滤装置,才能保值手术中空气洁净,满足各种手术的需要。此外,还要建立科学的人流、物流流程及严格的分区管理,最终最终达到控制微粒污染的效果。
层流手术室净化有哪些优缺点?很多人可能不理解,层流手术室不是净化工程中最高级别吗?不应该是最好的吗?那还有什么优缺点?其实不是这样的,层流手术室净化固然是很好的净化室,但是一般医院还真运行不起来,除了设备先进之外,日常的保养维修、使用操作和常规的手术室净化室完全不同,如果使用不当,极易成为医院的负担,要知道同等面积的手术室,层流手术室净化比普通的要贵好几倍呢!
1、层流手术室净化优点第一,能够有效净化减少交叉感染。层流手术室一般分为洁净区和非洁净区,根据不同的区域设置不同的人员,严格区分每个人的工作性质,各司其职的分工管理有效地避免了室内的交叉感染。另外,手术室对进入室内的人员要求较高,人员进入前需要穿经过高压灭菌消毒的手术服和鞋子,严格的限制了入室人数,在一定程度上减少了人员流动对室内空气带来的污染风险第二,可维持高效动态消毒。层流净化维持手术室的“无菌”环境主要是经过空气的“过滤”、“对流”及室内“正压”的状态来维持的,属于一种高效的动态消毒方式。这种方式不同于传统的静态消毒,除了不影响医务人员工作外,其消毒效率更高,极大减少了污染发生的机率。第三,可减少切口感染风险。手术后患者存在一定的切口感染几率,不仅影响术后恢复效果,而且还有可能造成严重并发症,威胁患者生命。层流洁净手术室的存在可以充分对室内空气中的微粒子、病菌等进行过滤,减少切口感染风险。2、层流手术室净化缺点第一,使用成本高。层流手术室属于供应净化工程的一种,技术先进、造价昂贵、维护成本高,因此会给医院造成较大的经济负担。第二,管理要求苛刻。为了保证手术室的正常使用,医院必须要制定严苛的管理制度,以约束医务人员行为,确保手术室能够发挥应有的作用。但是,过于严格的管理规章制度,在一定程度上也给企业造成了一定的困扰。总之,像这种医院净化项目,一定要从医院的实际情况出发,需要仔细衡量利弊。层流手术室净化在手术室净化方面存在明显的优势,未来必定会成为供应净化工程主流技术之一。但目前对于技术要求较高,一般三甲级医院以下的难免不能很好地使用。
层流手术室净化的设备都有什么,要说到这个层流手术室净化的设备有很多种,那么都有什么设备呢,下面就给大家讲解一下层流手术室净化的设备都有什么。(1)固定手术设备固定手术设备包括手术床、无影灯、电动吊塔(供养气体和电源供应装置) 、看片灯、输液导轨、器械柜拒。
山东鑫晟辐射防护工程有限公司位于北京经济技术开发区,依托园区优势和企业自身优势,主要从事病房呼叫系统、中心供氧系统、手术室净化系统的设计、生产、安装、调试为一体的成套设备公司,公司有一支经验丰富技术优良的施工队伍,已为全国多家医院提供了系统服务,受到客户一致好评和青睐,公司宗旨:“客户至上,诚信为本”,公司秉着“因为专业,所以做好”的经营理念为医院提供优质贴心一站式服务, 随着业务发展公司不断壮大,公司拥有:研发设计部、工程预算部、工程市场部、工程安装部、售后服务部。 公司为医院提供服务有:病房呼叫系统、中心供氧、负压吸引系统、手术室净化系统、防撞扶手系列、病床隔帘、输液吊架系列、湿化瓶和气体终端等配件。 公司以坚实的技术力量做依托,以国外先进之产品为目标,以优质的技术和贴心服务,为用户提供各种专业产品和打造优质精品工程。