考察膏滋方的起源,有4个需要注意的特点:一是以滋补为主,二是多在冬季服用,三是盛行于明末以后,四是主要流行于江浙一带。“膏”字从“肉”,本义指动物的脂肪,后泛指浓稠的膏状物。在中药制剂中,将中药材加工制成为像动物的油脂一样细腻稠厚的半流体状物称为“膏剂”。膏剂本身是中药制剂的一种,与丸、散、丹、锭等其他剂型一样,仅仅表达制剂的一种形态而已。某些介绍膏方的文章和着作把膏滋方的源头追溯到《黄帝内经》和《五十二病方》,但所举《五十二病方》中的肪膏、脂膏、久膏、彘膏、豹膏、蛇膏和《黄帝内经》中的豕膏、马膏等名称中的“膏”,是油脂的概念,这类膏剂主要外敷涂抹于体表(故“膏”作动词用又有涂敷的意思),且大多用以**外、伤科疾病。《五十二病方》中有“以水一斗,煮胶一参、米一升,熟而啜之,夕毋食”方,虽未以“膏”名,却可视为文献可见较早的内服膏剂方。稍后的《武威汉简》中有“治**膏药方”和“治千金膏药方”等,也是可用于内服的膏剂方。早期称为“膏”或“煎”的内服方,主要用来治病而不是滋补的。至六朝隋唐时期的《小品方》《千金方》《外台秘要》等文献中才见到一些滋润补益类膏方。在临床上逐渐认识到滋补类方药制作成膏剂服用有一定优越性,以后用于滋补的膏剂方就逐渐多了起来。近年发表的有关膏滋方的科普文章和着作,大多将膏滋方和作为一般剂型概念的膏剂混为一谈,模糊了膏滋方的特殊概念和应用意义。有的文章说:“膏滋是由汤药(煎剂)浓缩演变发展而来,凡汤丸之有效者,皆可熬膏服用。”这里讲的是膏剂,而不是膏滋。探讨膏滋产生的缘由和理论基础,搞清其原理,才能确立应用膏滋方的指导思想和基本原则,推动膏滋方理论的完善和发展,提高临床运用膏滋方的学术水平。服用膏方“三不宜”咖啡含有咖 因,能兴奋**神经,具有提神作用。膏方中的人参一类的补益元气的中药也具有兴奋大脑皮质的作用。因此,服用膏方期间,如果同时喝咖啡,会使人兴奋过度,产生头昏脑胀、难以入睡的*。冬季是服用膏方的较佳季节。根据“天人相应”的观点,按四季的“春生、夏长、秋收、冬藏”的特点,冬季是封藏的季节,天气寒冷,食欲旺盛,无论是进食的数量,还是进食的质量,都比其他季节需求。因此,冬季是膏方较*“补得进”得打好时机。但是,服用膏方有一定的学问。其中,需要注意的有“三不宜”:1.服膏方不宜同时喝咖啡咖啡含有咖 因,能兴奋**神经,具有提神作用。膏方中的人参一类的补益元气的中药也具有兴奋大脑皮质的作用。因此,服用膏方期间,如果同时喝咖啡,会使人兴奋过度,产生头昏脑胀、难以入睡的*。中医所说“气有余,便是火”指的就是补益元气不能过头,否则就会阴阳失衡,导致上火。2.服用膏方不宜同时饮茶茶叶中含有大量鞣酸,遇到补膏中的蛋白质、生物碱或重金属盐等会起化学反应,生成不溶解的沉淀物,影响人体对营养物质及其他有效成分的吸收,降低服用膏方的效果;补血药物含有铁离子,茶叶中的鞣酸与铁反应,就会生成不溶解的沉淀物鞣酸铁,它不仅会影响药物的吸收,使药物失去疗效,还会刺激肠胃道,引起不适之感。同样,茶叶中含有**、茶碱等成分,也能兴奋大脑皮质,与有些膏方同服,会引起兴奋过度的后果。3.服用膏方不宜同时吃萝卜大多数膏方中含有人参成分,因为这是针对人体虚证而定制的。人参能大补元气,而萝卜则能破气耗血,两者相克,作用相反,服用膏方时吃萝卜,会抵消人参的补气功效。另外,服用含有何首乌、生地黄的膏方时,也不能吃萝卜,因为萝卜会削弱何首乌、生地黄的滋阴养血功效。有时候,服用人参过量,医生嘱咐用萝卜化解,说明了萝卜与人参的相克作用。河南御仙消痛贴,焦作御仙消痛贴能治好腰间盘**吗,中原区草圣堂销售部由郑州市中原区草圣堂销售部()提供。
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