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　　辨证分型**脑血管痉挛性头痛随机平行对照研

　　头痛发病率较高，发病机理与微小血栓形成、脑血管痉挛、脑血流量减少等相关，病因对血管具调节功能的**神经系统紊乱所致[1]。我们使用辨证分型**脑血管痉挛性头痛，获满意疗效，与西药**对照，现报告如下。

　　1　材料与方法

　　1.1　研究设计　采用随机平行对照方法，在河南新蔡县人民医院神经内科选取住院患者80例。

　　1.2　伦理审查 遵照赫尔辛基宣言及“涉及人的生物医学研究伦理审查办法(试行)”[2]，方案获得河南新蔡县人民医院伦理**批准并全过程跟踪(河保〔2013〕8号)。

　　1.3 随机分组　纳入病例按病志号抽签方法简单随机分两组。

　　1.4　纳入标准　①年龄44～70岁。②辨证分型：肝阳、肾虚、痰浊、瘀血、湿热夹痰。③知情同意，签署知情同意书。

　　1.5　排除标准　①其他疾病、证候或合并症。②已接受相关**并可能影响效应观测指标。③伴有可能影响效应指标观测、判断的其他生理或病理状况。④严**、肝、肾损害影响药物代谢。⑤特征人群(孕妇、哺乳期、精神病、病情危笃或疾病晚期)。如纳入前正在接受药物**，经过洗脱期后符合纳入标准，不视为排除病例。

　　1.6　退出标准　①未按规定实施干预措施，无法判定疗效。②资料不全无法判定疗效、*性。③严重不良反应(纳入不良反映统计)、并发症，特殊生理变化等，难以继续**。④使用影响疗效药物。退出/脱落病例按退出/脱落时疗效纳入疗效判定。

　　1.7　诊断标准

　　1.7.1　西医诊断 参照《实用经颅多普勒超声学》[3]。1型：广泛而弥漫的脑血管变细，范围涉及颈内动脉、大脑中动脉与大脑前动脉的近段，血管呈线状纤细;2型：广泛性或多支脑动脉细狭，呈节段性的狭窄;3型：动脉细狭只限于动脉瘤的邻近的动脉分支。

　　1.7.2　中医诊断　参照《中医内科学》[4]200-201。肝阳头痛：夜眠不宁，易怒心烦，头痛而眩，脉弦有力，苔薄黄，面红口苦;肾虚头痛：脉细无力，头痛且空，舌红少苔，兼眩晕，耳鸣，腰痛酸软，遗精，神疲，少寐乏力;痰浊头痛：脉滑、头痛昏蒙，甜药品白腻，呕恶痰涎，胸脘满闷;瘀血头痛：痛处固定，如锥刺，经久不愈，或头部有外伤史，脉细;湿热夹痰头痛：头面起核，头痛如雷鸣。