威尔明顿(Wilmington)支具是常见的TLSO之一。与Boston支具不同的是,Wilmington支具是在患者平躺面朝上的身体状态定制,无缝贴身,再根据患者脊柱侧凸情况给予矫正力。理论上,Wilmington支具与Boston支具都是对T8或以下 (中背部或肩胛骨以下) 侧弯有效的全日型支具 。查尔斯顿(Charleston)屈曲支具是一种夜用型支具,它是一种坚硬的塑料,可以将背部固定到位,通过施加相反的力使脊柱处于过度矫正的位置来矫正侧弯脊柱,而不是让身体保持直立。该支具主要用于身体不能向凸侧弯曲的患者,尤其推荐Cobb角20-35度、主弯在肩胛骨以下的脊柱侧凸患者使用。矫形辅助支具为身体提供稳定支撑,帮助改善步态,减少身体负担。浙江调整矫形器材
轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以进行脊柱手法复位,严重者需要手术康复。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,90%的脊柱侧弯患者可以通过运动康复得到矫正,关键是要早发现、早康复。以物理**师的角度来看,脊椎侧弯分两大类,功能性脊椎侧弯与结构性脊椎侧弯。功能性脊柱侧弯:01又称非结构性脊柱侧弯,主要是指脊椎弯曲的曲度临时改变,也就是后天发生的状况,例如椎间盘**、骨盆歪斜、身体两侧肌肉不平衡,或外力造成脊椎体偏移等等,这种类型的脊椎侧弯角度都不大,一般运动康复或徒手康复或运动训练的介入都可以得到改善。这就是很多康复科和康复中心都能解决问题,但并不是**,如果是结构性的请大家则要认真评估了。进口矫形板材矫形辅助支具的个性化设计,能够较好地满足患者的特殊需求。
膝内翻不仅影响外观,且造成下肢负重力线的转移,日久可继发张力侧的韧带松弛、压力侧的韧带挛缩、退化性关节炎、髌骨脱位及髌骨软化等症,并可引起相应的各类症状。诊断虽不难,但寻找原因明确畸形部位、方向和严重程度,选择适当的康复是骨科医生一项重要的临床工作。年龄较大和畸形严重的病例,常需矫形外科康复,满意的矫形效果有赖于术前的精心设计手术方案。膝内翻均伴有胫骨内旋畸形,单侧可致肢体短缩,双侧可致身材矮小。手术时应同时予以矫正。对特殊病因引起的膝内翻(如低磷抗D的肾形佝偻病),常需内科康复,待病情稳定后,可行截骨矫形手术。传统的膝内翻康复,常采用小腿外侧切口,行胫骨上端楔形截骨,腓骨在不同平面做斜形截骨,再以L型钉板或克氏针交叉内固定,并附以石膏管型外固定。
SpineCor支具应该是目前用于侧弯畸形矫正的软支具,采用强有力的弹性绑带,向对侧牵拉,可以纠正侧弯、旋转以及保持脊柱稳定。与之前的其他支具不同,SpineCor支具可跟随患者的运动,甚至可以参加体操练习,穿戴时间约为每天22小时,但只适用于轻度的侧弯患者。临床上,矫形器师会根据患者的测完类型设计相应的脊柱侧凸矫形器,匹配患者需求以达到较好的矫正效果。脊柱侧凸矫形器的传统制作流程为:石膏取型、修型、热塑版贴附、裁剪、打磨、安装内衬绑带,整个工艺流程相对繁琐,制作出的矫形器体积较大。如今,脊柱侧凸矫形器可使用3D打印方式制作。相比传统方法,3D打印取型快速,不需要与患者身体接触,使用扫描仪即可完成取型。矫形技术的发展为患者带来了更多的希望和选择,让身体畸形不再是难题。
结构性脊椎侧弯,又分三种成因:A:骨骼的原因:当有一各椎体发育不完全,堆叠在上的脊椎骨就会跟着歪斜,而在下的脊椎骨会因代偿机制朝另一方向歪斜。B:神经性原因:如脑性麻痹、帕金森氏病、小儿麻痹症、瑞克氏运动失调症、脊髓损伤与恶性疾病等。其他类型的神经性疾病的原因如脊髓性肌萎缩(SMA),这些都是由于异常的神经传导造成姿势肌肉张力改变。当脊椎两侧上下肌肉不平衡,就会出现脊椎侧弯的情况,另外一些**疾病,如阿诺德-基亚里畸形,因小脑结构异常,产生运动失调(不协调的动作)及平衡障碍(前庭功能障碍)等问题,也会导致脊椎侧弯出现。另一个潜在原因是髋关节挛缩,当臀部的肌肉长期挛缩会使得骨盆歪斜,上面的脊椎也会演变成脊椎侧弯。C:肌肉的原因:肌肉异常也会造成脊椎侧弯产生如肌肉萎缩、肌强直或低肌张力等等,这种状况所产生的脊椎侧弯通常需等小孩子年纪大一点如小三小四时,脊椎侧弯的情形才会显现。矫形手术的成功不仅在于技术,较在于医生的经验和患者的配合。浙江调整矫形器材
矫形能够明显改善身体姿势,减少因姿势不正导致的疼痛和不适。浙江调整矫形器材
密尔沃基(Milwaukee)支具是世界上较早个多用于脊柱侧凸康复的支具,这种支具较早期、体积较大。该支具是一种对称性支具,由一个特定形状的塑料骨盆带、前后金属支杆和颈环组成,颈环前部带有喉模,后部带有枕垫。Milwaukee支具主要用于严重的胸弯等高位脊柱侧凸,但现在已不常使用。波士顿支具(Boston brace)起源于1972年,是典型的TLSO支具,从乳房下方延伸到正面骨盆区域的起始处,从肩胛骨下方延伸到背部尾椎骨。波士顿支具主要用于纠正腰弯或胸腰弯,通过对侧弯施加三点压力来防止脊柱侧凸进展,可以完全隐藏在衣服下面,不影响外观,但对于某些角度非常大的胸弯矫正效果欠佳。浙江调整矫形器材
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宁波康信假肢矫形中心成立于1996年,注册于1999年,占地面积2000多平方米。由王永成先生创建,是宁波市民政局管辖的法人单位。中心是宁波市劳动局*的工伤职工辅助器具安装单位,也是美国奥索假肢、英国英中耐假肢的*装配单位,同时也是中国假肢协会的会员单位。中心是浙东地区较早具备假肢制作装配资格的单位之一。中心主要分为假肢部和残疾人用品用具部门。作为一家规模较大、技术力量强、实力雄厚的专业假肢医疗单位,中心享受国家对残疾人的优惠政策,积极发展残疾人康复事业。中心致力于为残疾人提供满意的服务,帮助他们康复并恢复自信,让他们能够像健全人一样参与社会生活。