兴趣范围狭窄、刻板行为患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣,而喜欢玩一些非玩具性的物品,如一个瓶盖,或观察转动的电风扇等,并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣,却十分关注非主要特征:患者固执地要求保持日常活动程序不变,浙江自闭症儿童医院,浙江自闭症儿童医院,如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变,外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变,患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪,甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作,如反复拍手、转圈,浙江自闭症儿童医院、用舌舔墙壁、跺脚等。因儿童孤独症患儿存在多方面的发育障碍及情绪行为异常,应当根据患儿的具体情况,采用教育干预。浙江自闭症儿童医院
孤独症是发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板,并伴有感知觉、情绪、情感等异常表现。02PART临床表现语言障碍语言与交流障碍是孤独症的重要症状,是大多数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式,多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍,通常在两岁和三岁时仍然不会说话,或者在正常语言发育后出现语言倒退。在2~3岁以前有表达性语言,随着年龄增长逐渐减少,甚至完全丧失,终身沉默不语或在较少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。山东高功能自闭症康复机构进一步改善孩子的学习能力和类化能力--辰晖教育。
语言是比较重要的基础能力之一,是未来许多能力得以发展、成熟的先决条件。大部分孤独症孩子都伴有语言障碍,但障碍的程度却各有差别,因此对孤独症儿童的语言训练是我们需要面对的重要问题。现在将会从语言训练步骤、语言训练方法、语言训练原则等方面系统介绍孤独症孩子的语言训练环节步骤。01语言训练步骤1)了解起点行为:我们在语言训练之前,一定要了解孩子的语言障碍程度,在专业的地方为孩子进行语言程度的测试。一般而言,我们把孤独症孩子的语言障碍程度分成十二类。1.无语言:通常会被认为听力有问题或是失语症;2.立即仿说:有变化的仿说被视为孤独症儿童表达沟通的意图,而没有弹性的仿说多半不具有沟通意图;3.延宕仿说:在一段时间之后喋喋不休的重复某些字、成语、句子、整首诗或是歌曲,同样也会有沟通性或是非沟通性之分,而这种行为通常和情境、压力有所联系;4.说话不带感情:他只是在告诉你某件事,而不是和你谈话,也没有一般人说话时一问一答、一来一往的特性
设计专门的课程,改善感知觉的发展不足。为视觉注意变换太慢(长时间地凝视无关刺激物)的儿童设计近距离、远距离地扫视熟悉物品,并一一取来放人*地点的课;为视觉注意力不集中的孩子设计找物品,把物品藏起来或掩盖起来、玩镶嵌盒的配对,玩拼板活动等课程。听觉训练的课程可有两个部分:听觉辨别(理解声音的意义)训练及听觉记忆训练。听觉辨别训练的课程有:声音(动物叫声、交通工具声)及物体(动物及交通工具)的配对。听觉记忆训练的课程有:感知和差异(数量的差异、轻重的差异)的声音(击掌和敲木桌面),让孩子听后模仿;重复数字(由少个到多个)、短语(这是针对语言能力较好的孩子)。改善触觉异常的课程可选择多种质材的刺激物(如羽毛、海棉、刷子、水、沙子)来接触孩子的手、脚和腿以及他的身体其他部位,以游戏的方式进行,以此增加孩子对触觉的敏感性。对患儿行为和能力进行评估,对目标行为进行分析。
语言训练方法1)对于完全无语言的孤独症孩子:1、搔痒:用手或轻软物体搔儿童的手心、脚心、颈部、掖下等部位,使其发出“咯咯”的笑声,并同时说“好痒”。2、利用吸管、纸、乒乓球等物体练习孩子的口部力量。用吸管吸水,吸乒乓球;用力吹纸,用吸管吹乒乓球等。3、刺激孩子语言动机。利用孩子的需求刺激孩子发音表达“想要”。4、模仿孩子的发音。模仿孩子的一切发音包括无意义的发音,只要他发音就给他反应让他觉得这是件有趣的事情。每周教学会议,讨论孩子的课程进展。河南孤独症干预
中国闽台密集督导课程优势陈辉鸿BCBA每周密集督导课堂,保证课程质量--辰晖教育。浙江自闭症儿童医院
自我刺激重复的自我刺激行为可以满足我们内部感官的需要,尤其是当我们感到紧张、无聊、或着急的时候。比如我们用手指卷头发、清嗓子、嚼口香糖、抖腿、在桌子上敲铅笔等等。我们的自我刺激行为与孤独症儿童的自我刺激行为之间的不同之处是我们知道什么时候这些行为是恰当的,什么时候不是。孤独症儿童不停地扇动手指,或者长时间地盯着玩具汽车的旋转的车轮就是因为TA们喜欢这种感觉,这些自我刺激行为给TA们提供了愉快的感觉而且可以满足TA们的视觉输入需要。自我刺激行为是比较难以加以控制的,因为在大多数情况下,一个恰当的替代行为并不能作为对原有行为的“自我奖励”。解决办法:若没有产生严重影响可不控制。需要解决时,可以帮孩子用一个恰当的替代行为来取代问题行为。例如:孩子喜欢在家里的沙发上蹦跳,你可以每天定时让TA在小蹦床上跳一段时间来满足感觉需要。其他时间当孩子想开始在沙发上跳之前,你就直接把TA带到蹦床上去跳。使孩子明白,每当TA觉得有蹦跳的需要时,就可以去到蹦床上跳,而不是在沙发上。浙江自闭症儿童医院
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